人类何时能等来艾滋病疫苗

防御艾滋病最佳措施之一包括疫苗，它是阻止艾滋病流行的有力武器。自艾滋病出现以来，开发有效的艾滋病疫苗便是科学界不懈追求的目标之一，近40年来，进入临床试验的HIV疫苗有超过上百种，但其进展一直比较缓慢。迄今为止，我们并没有可用的艾滋病疫苗。

近期，强生全部艾滋病疫苗临床试验宣告失败，未能取得足够保护率。根据强生公司的说法，试验中的HIV疫苗未能在撒哈拉以南的非洲地区，为那些存在高感染风险的年轻女性提供足够的艾滋病毒防护。该研究也不会继续下去，参与者将被告知试验结果，以及她们是服用了疫苗还是安慰剂。

而这项中期临床试验的失败凸显了疫苗开发的难度，特别是针对人类免疫缺陷病毒（艾滋病病毒）疫苗的开发，该疾病目前还没有获得批准的疫苗。

强生公司首席科学官保罗·斯托费尔斯（PaulStoffels）表示，艾滋病病毒是一种独特而复杂的病毒，长期以来对疫苗开发提出了前所未有的挑战，因为它具有攻击、劫持和逃避人类免疫系统的能力。

感染世界各地人们的HIV之间存在巨大的遗传多样性。就像冠状病毒一样，它具有更易传播或能够逃避部分免疫系统的变种。

但是，HIV尤其复杂。美国马里兰州银泉市沃尔特里德陆军研究所军事艾滋病病毒研究项目的病毒学家摩根·罗兰说：“这是因为HIV以令人眼花缭乱的速度复制着它的基因蓝图，每天在一个人身上产生数以万计的新副本。每一个新的‘拷贝’平均携带至少一个独特的突变。一个艾滋病患者的体内可以携带无数的变种，尽管只有少数几种变种可以传染给其他人。”“狡猾”的HIV给疫苗研发带来了重重挑战。

曾经历史上，我们有一次接近成功的机会。这项唯一成功的试验被称为RV，它使用了一种“prime-boost”策略，参与者总共接受了1次主要的疫苗接种和6次增强疫苗注射。其中4针含有一种金丝雀痘病毒，这种病毒不能在细胞内复制，并携带特定HIV蛋白的遗传指令。参与者的细胞制造这些病毒蛋白，并可产生针对它们的免疫反应。与未接种组相比，接种疫苗的参与者感染风险降低了31.2%。

图丨HVTN和RV简要对比（来源：CEN）

但年在南非的后继HVTN实验中，把针对的毒株换成南非最流行的C亚型后，试验招募了名HIV阴性试受者。但名对照组和名安慰组的结果在统计学上并无差异，说明疫苗其实没什么保护作用，研究单位也放弃了追踪。

来源：CEN

经过近40年的尝试，“隧道”尽头出现了一些曙光,虽然道路很曲折，“我的确相信我们会开发出疫苗。”疫苗研发专家佐拉-帕兹纳说，“但我不知道这需要多长时间。”希望不要等太久！

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