认识艾滋病
认识艾滋病
什么是艾滋病
艾滋病，又称获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的一种传染病，主要经由性行为、血液接触或母婴接触传播。感染HIV后，人体的免疫功能会被抑制，容易导致病毒感染及肿瘤的发生。
人体感染HIV后，会引起T淋巴细胞损害，导致持续性免疫缺陷，多个器官出现机会性感染及罕见恶性肿瘤，最后导致死亡。
艾滋病是怎么产生的
感染初期，HIV大量复制，产生病毒血症，并可出现衣壳抗原p24的表达，临床表现为急性HIV感染症状。由于HIV的细胞内大量复制，导致CD4+淋巴细胞损伤、死亡，CD4+T细胞明显减少。然而在机体的免疫作用下，CD8+CTL活化，杀伤HIV感染细胞，同时产生抗HIV抗体，病毒血症很快被清除，CD4+淋巴细胞数量回升。
但HIV未被完全杀死，进入持续潜伏感染状态，HIV处于低水平复制，临床表现为无症状HIV感染。随着HIV不断复制、扩散，CD4+淋巴细胞不断死亡，如此周而复始，最后导致CD4+淋巴细胞耗竭，免疫功能严重破坏，并发各种条件致病菌的感染和肿瘤，临床表现为艾滋病，最终导致死亡。
艾滋病初期症状
部分患者在感染HIV初期无临床症状，但大部分HIV感染后6日至6周可出现HIV病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的临床症状，艾滋病初期症状主要表现为：
1、持续广泛淋巴结肿大，特别是颈、腋和腹股沟淋巴结。淋巴结肿大直径1厘米左右，坚硬、不痛、可移动，时间超过三个月。
2、数周以来不明原因发热和盗汗。
3、数周以来出现难以解释的严重疲乏。
4、食欲下降，两个月内体重减轻超过原体重的10%。
5、数周以来出现不明原因的慢性腹泻，呈水样，每日10次以上。
6、气促、干咳数周。
7、皮肤、口腔出现平坦或隆起的粉红、紫红色大斑点，不痛不痒。
8、咽、喉部出现白膜。男性阴部出现鳞屑性斑，痒;女性肛门瘙痒、阴道痒、白带多按妇科病治疗久治不愈。
9、头痛、视线模糊查不出其他病因。
当出现上面三个以上症状又有高危行为者，医院检查。
艾滋病传播途径
艾滋病传染途径主要有三种，包括性传播、血液传播和母婴传播，其中通过性传播和血传播是艾滋病主要传播途径。艾滋病的传播途径不包括一般的接触，所以艾滋病患者在生活当中不应受到歧视，如共同进餐、握手等都不会传染艾滋病。
性接触传播
包括同性及异性之间的性接触。肛交、口交有着更大的传染危险。
血液传播
1、输入污染了HIV的血液或血液制品。
2、静脉药瘾者共用受HIV污染的、未消毒的针头及注射器。
3、共用其他医疗器械或生活用具（如与感染者共用牙刷、剃刀）也可能经破损处传染，但罕见。
4、注射器和针头消毒不彻底或不消毒，特别是儿童预防注射未做到一人一针一管危险更大。
母婴传播
也称围产期传播，即感染了HIV的母亲在产前、分娩过程中及产后不久将HIV传染给了胎儿或婴儿。可通过胎盘，或分娩时通过产道，也可通过哺乳传染。
艾滋病窗口期
艾滋病窗口期是指人体感染艾滋病病毒后，需要经过一段时间后血液中才会产生艾滋病病毒抗体，在此期间HIV抗体检测呈阴性。通俗地讲，艾滋病窗口期就是感染病毒后到能被检测出来之间的时间窗，一般为2周-3个月。
为降低因艾滋病窗口期带来的输血传播疾病风险，国家卫计委和财政部年3月联合印发关于做好血站核酸检测工作的通知，要求年血站核酸检测覆盖全国。这意味着，按照过去传统的方法可能20天内检测不到的艾滋病病毒，在采用核酸检测办法后，可能10天之后就能够检测到，从而降低感染的风险。
艾滋病潜伏期
艾滋病潜伏期，是指人体从感染艾滋病病毒（HIV）开始，到出现艾滋病症状和体征的时间。艾滋病潜伏期多久？人体感染艾滋病后需经过平均6-8年的时间才能发展到艾滋病期。若不发病，患者将成为艾滋病病毒携带者，虽无明显的艾滋病潜伏期症状，但是体液和脏器中均含有艾滋病病毒，且具有传染性。
潜伏期的长短与感染病毒的数量、型别，感染途径，机体免疫状况，营养条件及生活习惯等因素有关。未发病者有的可长期甚至终生隐匿，成为艾滋病病毒携带者。处于潜伏期的艾滋病感染者其血液、精液、阴道分泌物、乳汁、脏器中含有艾滋病病毒，具有传染性。
艾滋病治疗
目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药物。现阶段的治疗目标是：最大限度和持久的降低病毒载量；获得免疫功能重建和维持免疫功能；提高生活质量；降低HIV相关的发病率和死亡率。
1、一般治疗：对HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征患者均无须隔离治疗。对无症状HIV感染者，仍可保持正常的工作和生活。应根据具体病情进行抗病毒治疗，并密切监测病情的变化。对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者，应根据病情注意休息，给予高热量、多维生素饮食。不能进食者，应静脉输液补充营养。加强支持疗法，包括输血及营养支持疗法，维持水及电解质平衡。
2、抗病毒治疗：抗病毒治疗是艾滋病治疗的关键。随着采用高效抗逆转录病毒联合疗法的应用，大大提高了抗HIV的疗效，显著改善了患者的生活质量和预后。
怎样预防艾滋病
1、学习艾滋病防治知识：普及宣传艾滋病的预防知识，了解传播途径和临床表现及预防方法。
2、安全性行为：加强道德教育，禁止滥交;避免与HIV感染者、艾滋病病人及高危人群发生性接触;在所有的性行为中使用安全套。
3、不要共用针头：如果需要诸如海洛因这样的麻醉剂，不要和别人共用针头，也不要使用已经被人使用过的针头。医护工作者遵循了一定的安全措施就可以避免艾滋病在病人和工作人员间、病人之间的传播。
4、避免不必要的血液暴露：如美容、文身、扎耳朵眼、修脚等操作行为，这些均有血液暴露，如果必须进行上述操作行为，不要图价格低廉的操作室或没有卫生合格证的机构做这种高危操作行为。因为如果这些用具没有进行严格消毒，很容易造成HIV病毒感染。
5、不共用生活用品：避免共用牙刷、剃须刀等物品。女性月经期要注意卫生。
6、注意外伤防护：工作中如有外伤，体育运动外伤等引起的流血一定要注意保护自己，在救护伤病员时，避免破损的皮肤接触伤员的血液。
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心理健康发展中心杨萍制
成都大学心理健康教育中心主办
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