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体液免疫
细胞免疫
起主要作用的细胞
B细胞
T细胞
作用对象
侵入内环境中的抗原
被抗原入侵的细胞、自身的异常细胞和异体组织器官
作用方式
浆细胞（效应B细胞）产生的抗体与相应病原体的抗原特异性结合，并使之发生进一步的变化（如形成沉淀）而被吞噬细胞吞噬，从而抑制病原体的繁殖或对人体细胞的黏附。
效应T细胞与靶细胞密切接触，并释放穿孔素使靶细胞裂解。
关系
二者各自有独特的作用，又相互配合，共同发挥免疫作用：
①对于细胞外的抗原，体液免疫发挥作用；
②对于细胞内寄生物，体液免疫首先起作用，阻止寄生物的传播感染，当寄生物进入细胞后，细胞免疫将抗原从细胞释放出来，再由体液免疫最后清除。
要点诠释（体液免疫和细胞免疫种类的识别技巧）：
免疫过程的题目往往需要判断该过程为体液免疫还是细胞免疫，判断的技巧如下：
1.看抗原经吞噬细胞处理后的去向：
特异性免疫均需要吞噬细胞处理并呈递抗原，对于体液免疫，人教版教材中提到了抗原需经吞噬细胞处理后呈递给T细胞，再刺激相关细胞，使之增殖分化，对于细胞免疫则未提及抗原的呈递。若题目中用图解表示免疫过程，当图中显示抗原需要一种细胞呈递后才刺激相关细胞时，则基本可判定为体液免疫，当图中未显示抗原的呈递过程时，则基本可判定为细胞免疫。
2.看免疫的结果：
（1）如果免疫引起靶细胞裂解并释放其中隐藏的抗原，则为细胞免疫。
（2）如果两种成分结合，形成沉淀或细胞集团，则为体液免疫。
3.看抗原的种类：
（1）存在于内环境中的抗原引发的为体液免疫，如蛇毒或过敏原引起的免疫属体液免疫。
（2）对于胞内寄生物，先引发体液免疫，再引发细胞免疫。如病毒引发的免疫过程多如此，但对于病毒一般将考查点侧重于细胞免疫。
（3）自身肿瘤，移植器官等引发的为细胞免疫。
考点四、免疫功能异常引起的疾病
过敏反应
自身免疫病
免疫缺陷病
概念
已免疫的机体，再次接触相同物质的刺激时，发生的组织损伤或功能紊乱。
自身免疫反应（由于免疫系统异常敏感，反应过度，将自身物质当作外来物质进行攻击）引起的自身组织和器官损伤。
由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。可分为两类：先天性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷病
发病机理
免疫功能过强
免疫功能过弱
相同过敏原再次进入机体时与吸附在细胞表面的抗体结合，使细胞释放组织胺，引起毛细胞血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多等。
抗原结构与正常细胞表面结构相似，抗体消灭抗原的同时也消灭正常细胞。
人体免疫功能先天不足（遗传缺陷）或遭病毒等攻击破坏
发作迅速、反应强烈、消退较快；一般不会引起组织严重损伤。
举例
消化道过敏反应（呕吐、腹痛、腹泻）、呼吸道过敏反应（流涕、喷嚏、哮喘、呼吸困难）、皮肤过敏反应（红肿、荨麻疹）
类风湿性关节炎、风湿性心脏病、系统性红斑狼疮
先天性免疫缺陷病：先天性胸腺发育不良获得性免疫缺陷病：艾滋病（HIV攻击T细胞）
考点五、免疫学的应用
主要措施
实例
1.免疫预防
（自动免疫）
患病前的预防
接种由细菌制成的菌苗
卡介苗、破伤风菌苗
接种由病毒、衣原体等制成的疫苗
脊髓灰质炎疫苗、乙型肝炎疫苗
2.免疫治疗
（被动免疫）
患病后的治疗
输入抗体、胸腺素、淋巴因子等，调整人的免疫功能，提高防卫、监控及清除功能。
艾滋病治疗、癌症治疗
3.器官移植
应用免疫抑制剂，克服免疫系统对植入物的免疫排斥反应
类型三、免疫功能异常引起的疾病及免疫学的应用
例5．有关免疫失调引起的疾病和治疗，下列表述正确的是（）
A.抗组织胺类药物能治疗过敏性疾病B.过敏反应通常能导致个体的死亡C.人体的免疫系统不会对自身成分发生免疫反应D.机体免疫功能不足或缺乏疾病都是后天因素引起的
答案解析A
A正确：过敏原再次进入机体时与吸附在细胞表面的抗体结合，使细胞释放组织胺，所以抗组织胺类药物可治疗过敏性疾病。B错误：过敏反应一般不会引起组织严重损伤。C错误：自身免疫病便是免疫系统对自身成分发生免疫反应；D错误：免疫缺陷病可分为两类：先天性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷病。
此题考查了免疫失调引起的疾病：过敏、自身免疫病、免疫缺陷病。
举一反三：
下列关于人体免疫的叙述正确的是（）A．细胞因子主要通过与抗原的特异性结合，发挥免疫作用B．获得性免疫缺陷综合症和风湿性心脏病都属于免疫缺陷病C．一种抗原只能与相应的抗体或效应T细胞发生特异性结合D．机体只要接触过敏原就会发生过敏反应
答案解析C
A：细胞因子可加强各种免疫细胞的作用，抗体和效应T细胞与抗原特异性结合；B：风湿性心脏病和系统性红斑狼疮属于自身免疫病；D：过敏原再次侵入机体才会发生免疫反应。
艾滋病是HIV感染所引起的人类免疫缺陷疾病。有关艾滋病的叙述，正确的是（）A.HIV主要感染人体B淋巴细胞，从而影响体液免疫B.艾滋病人群患恶性肿瘤的比率与健康人相比没有差异C.HIV在增殖过程中，利用其RNA和宿主的翻译系统合成病毒蛋白质D.和艾滋病人握手、共餐等行为会感染HIV
答案解析C
HIV主要感染T淋巴细胞，免疫功能缺陷，肿瘤和感染的发病率很高，可以通过血液途径、性途径和母婴途径传播。排除ABD。
人体发生酒精过敏时，身体的某些部位（如颈部）出现红肿，原因是细胞释放组织胺，导致毛细血管通透性增大，从而使（）
A．血浆蛋白渗出，组织液减少
B．血浆蛋白渗出，组织液增加
C．葡萄糖渗出，组织液减少
D．葡萄糖渗出，组织液增加
答案解析C
组织胺会使毛细血管扩张和通透性增强，故血浆蛋白渗出，使细胞外液渗透压升高，组织液增加，从而导致红肿。
例6．人被犬咬伤后，为防止狂犬病发生，需要注射由灭活狂犬病毒制成的疫苗。疫苗在人体内可引起的免疫反应是（）
A．刺激效应T细胞分化成为记忆细胞
B．刺激吞噬细胞产生抗狂犬病毒抗体
C．可促进效应B细胞释放细胞因子
D．产生与狂犬病毒特异性结合的抗体
答案解析D
人类通过疫苗引发的体液免疫预防狂犬病，由B细胞增殖为记忆B细胞和效应B细胞；效应B细胞产生抗体；由辅助T细胞产生细胞因子。病毒引发的免疫反应一般为先体液免疫再细胞免疫，但灭活狂犬病毒制成的疫苗引发体液免疫来预防狂犬病。若此知识点不清楚，则可用排除法解答此题，ABCD中只有D项符合与免疫的基本知识。
举一反三：
器官移植时可以采取的降低排斥作用的措施是A.使接受者处于无菌环境 B.降低淋巴细胞的数量C.用X射线照射被移植器官 D.用加速有丝分裂的药物
答案解析B
疫苗对预防传染病具有重要意义。为研制抗某种病毒的灭活病毒疫苗，研究人员设计实验方案如下：
（1）制备疫苗：将纯化的某种病毒在特定的中培养、增殖。收获病毒后用灭活剂杀死，但要确保灭活病毒的MHC分子不被破坏且能被免疫细胞识别。这样得到的灭活病毒即为本实验所用的疫苗。 （2）用实验动物检测疫苗刺激机体产生抗体的能力：①实验原理：通过接种疫苗，灭活病毒进入实验动物体内可刺激B细胞，使之增殖、分化形成效应B细胞并产生相应的；当病毒再次入侵时，机体能产生更强的特异性免疫反应，包括细胞免疫和体液免疫。②实验过程：将健康的实验动物分成对照组和多个实验组，每组若干只动物。对照组的处理：接种不含疫苗的接种物，一段时间后再。实验组的处理：接种，一段时间后再接种病毒。为确定该疫苗的有效浓度，不同实验组动物需接种疫苗。③分析试验结果：统计实验组和对照组动物的发病率、存活率。若该疫苗可以刺激机体产生足够的抗体，则实验组比对照组发病率、存活率。
答案解析（1）活细胞；
（2）①抗体；同种；②接种病毒；疫苗（含疫苗的接种物）；不同浓度；③低；高；
End
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