自然科学领域的观察描述性研究艾滋病研

最近匹多莫德火了，免疫调节剂的一种，一年狂卖40亿，而且常用在儿童身上。

震惊吗？我相信家长，医生，药厂......不会故意坑孩子。

如果更多的医生，药物研发人员，家长能去检索匹多莫德的研究数据，会发现目前缺乏高质量可靠临床研究证实匹多莫德的有效性和安全性。

只有匹多莫德吗？

利巴韦林呢！

阿糖腺苷呢！

几千例儿童不良反应

......

你问我

当超说明书使用，或发生不良反应，如何来用临床证据说话？

我请问你，

是否受过系统的科学研究的培养？

你问我

为什么药圈如此之乱，如何清本正源？

我请问你

能否从我们做起，踏踏实实做研究？

就像三部曲的写作初衷一样，

关于匹多莫德，最近火了上面这张图片，李老师选了自然科学领域的艾滋病的观察描述性研究，从个案研究到横断面调查来讲述这个漫长年故事.....

自然科学领域的观察描述性研究：艾滋病研究，从个案到截面

艾滋病的发现：第一例内在性个案研究

年3~4月间，卡波西肉瘤和卡氏肺囊虫肺炎两种疾病的异常动向呈现上升趋势。

早在同年的1~月，美国加州大学洛杉矶分校医学中心一间地下办公室里，33岁的免疫学助理教授迈克尔戈特利布却注意到一个奇怪的病人，病人是个31岁的高大帅气的男模，为了公开同性恋身份搬到落砂机，因不明原因的高烧和体重减轻住院。检查发现他的免疫系统非常糟糕，就像是一个刚经历了一轮残酷化疗的癌症患者。但问题是他并没有患癌症，也没有化疗，甚至之前一直很健康。5天后，在没有被确诊的情况下，病人出院了。一周后，医院。这次的病因为卡氏肺囊虫肺炎，一种罕见的肺炎，通常会出现在器官移植者或是有免疫缺陷的儿童身上。

戈特利布和同事联系了《新英格兰医学期刊》，该刊物编辑建议他们有必要直接联系CDC。CDC当时并没有发现全国范围内有其他异常情况，不过还是邀请戈特利布写一份“发病率和病死率周报报告”。

年6月5日，CDC发表了一篇题为《卡氏肺囊虫肺炎-洛杉矶》的文章。这是第一份有关艾滋病疾病症状的详细个案报道。戈特利布和他的同事们详细描述了病人的病症，包括严重的肺部感染、卡波西肉瘤以及其他症状。

作为一例内在性个案，该案例亦没有放过病人男模的身份和同性性行为的事实。

艾滋病的定义及病因学研究：分析性概括的多个案研究

男模病人和这个神秘病例在医学圈很快传播开来，同行们都知道戈特利布在







































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