首战ldquo踢杀rdquo试验

原作者：KateWighton

原标题：对“艾滋病治疗”的“踢杀”方法的试验留下了谜题

发表时间：-7-24

尽管上药后患者血液中的HIV水平可达到检测不到，但患者并未治愈。如果他们停止接受抗逆转录病毒治疗，病毒就会从被称为“病毒库”的隐藏位置反扑。这导致研究人员提出可能治愈艾滋病毒的方法是清除病毒库：迫使艾滋病毒库激活然后将其杀死。该方法涉及唤醒，然后使用称为“踢杀”的实验方法杀死隐藏在体内的“睡眠”HIV。

由伦敦帝国理工学院，牛津大学，伦敦大学学院MRC临床试验部和剑桥大学领导的RIVER研究旨在通过消除体内艾滋病病毒库来改善目前的治疗，这将代表治愈向前迈出的重要一步。

RIVER研究于年至年在伦敦和布莱顿进行，研究了60名最近被诊断患有艾滋病病毒的男性的“踢杀”方法，前提是，他们通过服用抗逆转录治疗控制病毒。

RIVER在标准抗病毒治疗之上，额外使用了两种药物。首先，两种疫苗用于指导身体的免疫系统识别和摧毁HIV，其次是一种名为vorinostat（也用于治疗癌症）的药物，它可以“唤醒”HIV隐藏的病毒库细胞并迫使病毒显露出来本身并面对免疫系统。为了在RIVER概念验证试验中取得成功，研究人员表示，那些接受踢杀药物的人应该会出现体内病毒库的下降，即被感染的CD4T细胞下降（不是健康的CD4！）。

然而，当结果于年4月首次公布给研究人员时，他们发现除了接受抗逆转录病毒治疗之外，额外服用踢杀药物的患者，与仅接受标准抗病毒治疗的患者相比，病毒库水平相似。

RIVER首席研究员，伦敦帝国理工学院的SarahFidler教授说：“在RIVER研究中，我们发现踢杀方法的所有单独部分都按预期起效并且是安全的。疫苗对免疫系统起作用，激活病毒库的药物表现与我们预期的一样，而且抗病毒治疗在抑制体内病毒载量方面起作用，但根据我们迄今为止看到的情况，该研究表明这一系列治疗方法并没有显示出治愈的潜力。“

“艾滋病治愈关系着复杂的多个方面。我们必须产生新的想法并将其转化为可以产生有意义结果的试验，我们必须同意哪些研究测试会告诉我们事情是否有效，我们需要非常仔细地监控研究参与者，最重要的是我们需要确保任何试验干预都是安全的。RIVER实现了所有这些目标，但遗憾的是没有可能治愈HIV的证据。“

期待可能的后续步骤，RIVER联合首席研究员和科学负责人，牛津大学的JohnFrater教授说：“我们需要考虑为什么我们没有看到效果。我们使用的药物组合可能并不完全正确，但对于第一项研究，我们不希望通过使用可能更好但可能对参与者产生毒性的更强效药物来降低安全性。vorinostat可能不足以唤醒新训练的免疫系统识别所需的HIV。同样地，可能需要对我们诱导的那种免疫应答产生不同类型的免疫应答以靶向HIV储库。所有这些可能性都需要被梳理出来并被考虑用来指导我们寻找艾滋病治愈的下一步行动。“

RIVER是第一个使用随机对照方法的HIV治愈研究。在三年期间，RIVER受益于其60名参与者的出色承诺。主要终点研究访问的参与率为％，没有参与者从研究中丢失。根据医生和研究人员的经验，这是非凡的，反映了参与者的新的和更深层次的承诺。

RIVER主要研究结果将于年7月24日星期二在荷兰阿姆斯特丹举行的第22届国际艾滋病大会（艾滋病年）期间提交，题为“治疗策略：陷阱，可能性和承诺

有关RIVER主要发现的常见问题解答就在这里:

转载请注明：http://www.hongxuandoor.com/jibzd/47659.html