耐药挑战艾滋治疗新一轮艾滋病流行可能

-09-06PhilPruitt/ChanceSeales

年7月3日，“纽约时报”在A20页上发表了一篇关于纽约和加利福尼亚医生所看到的“一种罕见且常常致命的严重癌症”的单栏故事。

这种罕见的癌症是艾滋病-获得性免疫缺陷综合症。但这个词没有出现在故事中，因为疾病预防控制中心没有建立另一年的官方名称。

未来十年带来了许多其他重要发展：

年-人类免疫缺陷病毒（HIV）被确定为艾滋病的原因。

年-第一种抗逆转录病毒药物-AZT-被FDA批准用于治疗艾滋病。

年-艾滋病成为25至44岁美国男性的头号死因;三年后，该年龄段所有美国人的主要死亡原因。

仅在美国，到年就诊断出约,例病例;,人死亡。

然后，在年，死亡人数在一年内下降了40％以上，这主要是由于更多的抗逆转录病毒药物作为“鸡尾酒”传递给患者，其首字母缩写为HAART，高效抗逆转录病毒疗法。

结果只服用一种药物，如AZT（齐多夫定），效果较差。今天仍然用抗逆转录病毒药物联合治疗艾滋病，通常称为艾滋病毒治疗方案。艾滋病毒会破坏抗感染细胞。失去这些细胞使身体难以成功对抗感染和疾病。

抗逆转录病毒药物可以防止艾滋病病毒繁殖。身体中的艾滋病毒含量较低，使免疫系统有机会恢复和抵御癌症等相关疾病。已经取得了进展。联合国报告说，新感染率从年的万下降到年的万，艾滋病相关死亡人数从年的万下降到年的94万。

尽管有令人鼓舞的统计数据，但有人担心重新抬头可能会重新引发艾滋病流行病。原因如下：抗逆转录病毒药物无法治愈任何疾病。他们控制和抑制艾滋病毒，但它仍然在体内-仍然是一种危险。

发展中国家的大部分进步是因为较低成本的药物混合物使每年的费用从年的每人10,美元降至今天的不到75美元。此外，还建立了数十亿美元的基础设施，用于定位，治疗和监控受感染的个人。

但是，服用鸡尾酒疗法时出现的任何中断，都可以为艾滋病病毒重新出现铺平道路，有时候是一种更强，更具耐药性的突变病毒。

此外，一项63个国家的调查发现，新感染率中有6％至11％涉及耐药形式的艾滋病毒。

年，一些国家因耐药性导致的鸡尾酒失败率达到90％。换句话说，感染对每年75美元的疗法没有反应。

更昂贵的药物可能是有效的，但这在许多贫穷国家根本不是一种选择，部分原因在于可获得性，当然还有金钱。

联合国艾滋病规划署的一份报告称，每年大约花费亿美元用于艾滋病项目。需要多少钱？一个委员会说，到年需要亿美元来消灭艾滋病毒。

随着耐药性上升和资金短缺，专家们正在为全球艾滋病毒的下一阶段做准备，并试图阻止新的艾滋病毒流行。