艾滋病等14种疾病可享深圳门诊大病待遇最
你造么,精神分裂症、艾滋病等7类新增门诊专科治疗纳入享受医疗保险门诊大病待遇范围!至此我市可享受门诊大病待遇病种共有14类。全市多万基本医疗保险参保人均可享受大病门诊待遇,最高报销比例可达90%。
深圳共14种疾病享受门诊大病待遇
1、慢性肾功能衰竭门诊透析;
2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;
3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;
4、血友病专科门诊治疗;
5、再生障碍性贫血专科门诊治疗;
6、地中海贫血专科门诊治疗;
7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗。
8、精神分裂症门诊专科治疗
9、分裂情感性障碍门诊专科治疗
10、持久的妄想性障碍(偏执性精神病)门诊专科治疗
11、双相(情感)障碍门诊专科治疗
12、癫痫所致精神障碍门诊专科治疗
13、精神发育迟滞伴发精神障碍门诊专科治疗
14、艾滋病门诊专科治疗
大病门诊最高报销比例达90%
“参保人申请享受门诊大病待遇的,应向市社会保险机构委托的医疗机构申请认定,经市社会保险机构核准后,凭大病诊断证明和大病门诊病历在定点医疗机构就医。门诊大病待遇享受比例与参保人连续参保年限挂钩。
参保人连续参保时间满36个月的,自其申请之日起享受大病门诊待遇;连续参保时间未满36个月的,自市社会保险机构核准之日起享受大病门诊待遇。享受大病门诊待遇的参保人发生的基本医疗费用、地方补充医疗费用,分别由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按以下比例支付:
一、连续参保时间未满12个月的,支付比例为60%;
二、连续参保时间满12个月未满36个月的,支付比例为75%;
三、连续参保时间满36个月的,支付比例为90%。
”如何申请门诊大病认定?
我市参保人申请门诊大病认定流程为:
1到指医院相应专科提出申请;2专科主诊医师填写《深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书》(以下简称《证明书》),参保人领取回执(证明书第四联);3参保人凭从主诊医生领取的证明书回执,在20医院医保办查询诊断结果,若确认为门诊大病,则领取《证明书》及《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》。
来源
本地宝
责编袁赛英编审杨琼发监制罗方史
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