艾滋病日不一样的艾滋病科普

艾滋病是一种致死率极高的疾病，很多人在一个“不小心”和他人发生了高危性行为后，就觉得自己得了艾滋病要死了，更有“恐艾一族”将艾滋病患者视为猛虎。这都是对艾滋病知识缺乏的表现。

年12月1日是第30个“世界艾滋病日”，今年我国宣传活动主题是“共担防艾责任，共享健康权利，共建健康中国”，英文主题为“RighttoHealth”。今天，小编就为大家盘点关于艾滋病的科普知识。

艾滋病病毒的主要传播途径有五个：

①性传播，为艾滋病全球流行的首要传播途径，包括生殖器、肛门和口的性接触；

②在静脉吸毒者中传播，共用毒品注射器具是一个稳定而持续增加的危险因素；

③通过血液制品传播，使用单个供血者提供的全血、红细胞、新鲜冻存的血浆和血小板，或使用血库生产的血液制品均有感染HIV的可能；

④母婴传播，约有30%HIV-1阳性的母亲可导致新生儿感染HIV-1；

⑤在医务人员中传播，感染HIV的几率很小，针刺感染的危险性仅为0.2%。

图注：中国新发HIV感染者感染途径持续向性接触传播转移，图片来源：卫计委疾控局

而与艾滋病病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接触不会感染艾滋病。在工作和生活中与艾滋病病人和艾滋病病毒感染者的一般接触，如握手，共同进餐，共用工具和办公用具等不会感染艾滋病。

截至年底，全球约有万人携带艾滋病毒，其中万为儿童。绝大多数艾滋病毒携带者在低收入和中等收入国家。据统计，迄今已有万人死于HIV相关原因。

感染了艾滋病病毒不会立即死亡！

一般来说，潜伏期越长，艾滋病病毒感染者的生命也越长。艾滋病感染者存活的时间因人而异，有新闻报道我国艾滋病人最长存活时间已达21年。据研究，感染的HIV病毒亚型、传入人体病毒的多少、个人基因和健康差异及医疗品质等，都对艾滋病患者生存时间产生影响。

一个健康人从感染上艾滋病毒到死亡，一般分为四个阶段。

第一阶段：感染初期。也叫艾滋病急性感染期，又称“窗口期”。感染后，少部分感染者会出现类似流行性感冒的症状，如发热、咽喉炎、皮疹、淋巴结肿大等，随后这些症状会消失。世界卫生组织界定“窗口期”为3-6周。由于艾滋病急性感染期时，症状比较轻。

第二阶段：艾滋病潜伏期。从感染上艾滋病病毒到出现临床各种表现，这一段时间称为潜伏期，此期也被称为“无症状期”。从严格的意义上讲，潜伏期应包括入口期，即是感染之后从血标本的检测中尚未出现艾滋病病毒（HIV）的那一段时间，通常是2周至3个月。

因为艾滋病病毒感染者往往不能确定出感染的具体时间，故只好从出现前驱症状或血清抗-HIV抗体阳性算起，约数月到几年。从科学态度出发，真正的潜伏期应是1~12年，平均6年。这时的病人被叫作“HIV携带者”，潜伏期症状不明显，表面上大多数感染者是健康的，与正常人没有区别。

第三阶段：艾滋病前期。艾滋病前期是指潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征，直至发展成典型的艾滋病的一段时间。这时艾滋病会出现续性的淋巴节肿大，发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等症状。

艾滋病前期出现的淋巴结肿大一般会持续半年以上；体重减轻10%以上；持续数月的周期性低热；夜间盗汗；口腔出现毛状白斑是早期诊断艾滋病的重要线索。

第四阶段：典型艾滋病期。由于CD4+细胞是艾滋病病毒的主要靶细胞之一，作为监测病程的重要指标，通常一旦每微升血液中的CD4+细胞数少于时，或者CD4+细胞在淋巴细胞中所占比例少于14%时，细胞免疫机能已经难以维持，就标志着病人即将进入HIV感染的最后阶段，即“艾滋发病期”。

这时，感染者被叫作“艾滋病患者”，他们非常容易受到其他疾病的感染，一些平时很难对人生命产生威胁的普通传染病如肺炎等，一旦进入艾滋病的肌体就会无法控制，可能导致严重后果。

事实上，HIV是可以被阻断的！

常在河边走，难免要湿鞋。医生护士可能暴露于误扎，普通人群可能面临安全套破裂，或是因为种种原因没有采取安全措施等诸多原因导致暴露在HIV病毒下的情况。

那么自己一旦怀疑暴露，该怎么办？不用惊慌，因为在72小时以内，是完全有办法阻断HIV，几乎使人能够完全免于HIV感染。

事实上，HIV虽然凶猛，但可以通过病毒阻断的形式在一定程度上预防感染。其中，暴露后阻断PEP（Post-ExposureProphylaxis）是指高危行为后，通过抗病毒药物阻止病毒在人体内复制与感染的一种治疗手段。

阻断是一场与时间的赛跑

在暴露后24小时内进行阻断治疗的人，能够获得99%以上的阻断成功率。暴露后72小时以上开始阻断的患者，阻断成功率显著降低。

坚持就是胜利

阻断治疗的药物由多种抗病毒药物组成，这些药物能够阻止病毒向免疫系统的更深处扩散，起到防止病毒感染机体的作用。接受阻断的患者须坚持连续治疗28天以上，并在暴露后第90天左右，医院检测阻断是否成功。

阻断治疗期间减少折腾

根据国内外的临床经验，尽早阻断、按时坚持服药、控制风险，对阻断治疗的成功非常重要。请记住：

阻断治疗仅对24小时发生的单次高危暴露有较大成功率，若持续多次发生高危暴露，甚至在阻断治疗期间依旧不采取足够的安全措施，阻断失败的风险将会成倍增加。

据统计，截至年年中，全球有万艾滋病毒感染者，获得抗逆转录病毒药物治疗。在0年和年间，艾滋病毒新发感染下降了39%，艾滋病毒相关死亡减少了1/3。

这些数据都表明，在共同抗艾的道路上，我们已经取得了不小的进步，但艾滋病依然是威胁全球公共卫生的一大挑战，仍然需要全社会、每个人广泛参与。了解关于艾滋病的更多事实，也是当务之急。

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