12月1日世界艾滋病日,关于HIV

12月1日世界艾滋病日

年12月1日是第30个“世界艾滋病日”。国务院防治艾滋病工作委员会办公室日前下发关于做好年“世界艾滋病日”宣传活动的通知,明确我国年“世界艾滋病日”宣传活动主题是“共担防艾责任,共享健康权利,共建健康中国”(英文主题是RighttoHealth)。

不管国际社会在防治艾滋病方面取得了重要进展,艾滋病和艾滋病病毒依然是人类健康最严峻的挑战之一,尤其是在中低收入国家。如撒哈拉以南非洲国家,青少年和青年女性感染艾滋病毒的风险很高。

过去15年来,全球在应对艾滋病方面取得了巨大成就。截至年6月,万人得到抗逆转录治疗,比5年前翻了一番,而年这一数字只有万人。

印度尼西亚首都雅加达,一名妇女在世界艾滋病日宣传活动展板中签名。(图片来源:新华社)

截至年年底,新感染艾滋病毒人数比高峰期年降低35%,艾滋病死亡人数相比高峰期年下降42%。

自年以来,全球估计减少了万个艾滋病毒感染病例,减少将近万个艾滋病死亡病例,将近万儿童免于感染艾滋病毒。

年6月,古巴成为世界上首个被世卫组织认证已消除艾滋病毒和梅毒母婴传播的国家。

全球现有大约万人感染艾滋病毒,其中万是15岁以下的儿童,而且这些儿童只有三分之一在接受治疗。

年,全球新增艾滋病毒感染者大约万人。

迄今估计有大约万人因艾滋病毒或艾滋病死亡,其中万人死于年。

尽管艾滋病毒测试得到推广,估计只有51%的艾滋病毒感染者清楚自己的状况。许多因母婴传播而感染艾滋病毒的儿童根本不知道自己是感染者。

11月9日,一名13岁肯尼亚少女正在吃药。她是艾滋病患者,父母因病双亡,与祖母相依为命。(图片来源:新华/法新)

过去15年来,死于艾滋病的青少年人数增加了两倍。

艾滋病是导致非洲青少年死亡的头号元凶,也是全球青少年死亡的第二大主因。

撒哈拉以南非洲是艾滋病毒感染率最高的地区,在那里,女孩的感染率要远远高于男孩。15岁至19岁的青少年中,每10个感染病例就有7个是女孩。而这一地区的同年龄组青少年中,每10人只有一人接受过艾滋病毒测试。

11月10日,肯尼亚西部霍马贝,公共卫生所的工作人员为病人做艾滋病病毒筛查。(图片来源:新华/法新)

联合国会员国今年9月同意更新应对艾滋病的目标,继续采取快速、有针对性的行动,以期在年前结束艾滋病流行。

现阶段目标以年为时限,希望在年前做到:全球每年新增艾滋病毒感染者低于50万,即比年降低75%;确保90%的艾滋病毒携带者知道自己的感染状况;90%知道自己感染的人接受治疗;90%接受抗艾治疗的人能够实现病毒载量抑制。

潜伏在各地的艾滋病,我该如何歼灭你?

截至年10月底,中国人携带艾滋病毒或感染艾滋病人数57.5万,死亡病例17.7万。

年1至10月新增报告病例数9.7万,其中病例为15-24岁年龄组为1.42万,比去年同期增加10%。

中国估计存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人约占总人口的0.06%,也就是每一万人中就可能有6人感染了艾滋病病毒。

学生人群中感染速度急剧上升,新增个学生感染病例,过去5年来平均递增35%。

在男性同性恋人群中,同性恋男性携带艾滋病毒大约占8%,其中异性传播占66.6%,同性传播占27.2%。

关于HIV,你需要知道这些……

艾滋病感染者一般能活多久一个健康人从感染上艾滋病毒(HIV)到死亡,一般分为三个阶段,第一阶段称为HIV急性感染期,感染后,少部分感染者会出现类似流行性感冒的症状,如发热、咽喉炎、皮疹、淋巴结肿大等,在2—3个星期内,这些症状会自然消失。接着,感染者进入第二个阶段,这一阶段被称为无症状期,约占从感染到死亡整个过程的80%时间,这时的病人被叫作HIV携带者,表面上大多数感染者是健康的,与正常人没有区别,只是其体内的免疫系统正在与病毒进行着无形的斗争。HIV每天都摧毁大量的免疫细胞,而骨髓则通过加速生成新的细胞来加以补偿,但是,新细胞的补充速度总是赶不上细胞损失的速度。在正常人体内,每立方毫米血液中约有至个免疫细胞,而感染者体内,每立方毫米血液的免疫细胞则以每年50—70个的速度逐渐下降,当免疫细胞减少到在一立方毫米血液中只有个左右时,下降速度就会加快。感染者的无症状期持续的时间可长可短,少则为2年,多的可达20年,其长短与感染途径密切相关,一般情况下,经血感染者(主要为非法采血与共用注射器)为4—5年,性交感染一般为11—13年,如果一个感染者的无症状期能达到13年,就可以被称为长期生存者了。当感染者体内的免疫细胞已无法与HIV抗衡时,就标志着进入HIV感染的最后阶段,称有症状期,这时,感染者被叫作艾滋病(AIDS)患者,他们非常容易受到其他疾病的感染,一些平时根本不会对人的生命产生威胁的普通传染病如肺炎等,一旦进入AIDS的肌体就会无法控制,人一般在6至24月内死亡。专家说,AIDS病人,会出现各种迸发症,如连片皮肤疱疹、脑膜炎、癌症、肺结核、肝炎等,一个一百多斤的男性体重可以下降到七十多斤,眼睛深陷,毛发脱落,肌肉萎缩,呼吸困难,皮肤奇痒难耐,甚至出现痴呆症,失去记忆,临死前如同一个包着皮的骷髅。一次不安全性行为感染HIV的可能性是多大   

是不是一次不安全的性行为就会染上HIV?为什么同性恋者容易得AIDS?

西方从八十年代后期开始对性接触传播规律进行调查,研究表明,男性传染给男性的危险度最高,其后依次为男传女、女传男、女传女,而在不同的性行为中,肛交具有最大的传染危险,然后是无保护的阴道交、口交、手淫。资料显示,男传男的危险机率是1/10至1/,即如果一个健康男性与一名受感染的男性进行十次无保护的肛交,就会有一次感染上HIV,而最乐观的统计是次才有一次,这也是男同性恋者容易感染HIV的原因。其它的危险机率是这样的,男性传染给女性1/—1/,女性传染给男性1/—1/,女性传染给女性至今尚未有可靠的统计数据。据估计,在泰国,女性通过性交将HIV传染给男性的可能性为每一百次性接触平均有3—6人受到传染。无论是发达国家还是发展中国家,性交都是HIV传播的主要途径,但其他方式传播病毒的可能性却更大。据各种估计,母亲将病毒传播给婴儿的概率是13%—48%,如果在医疗过程中意外地被带HIV的血液的针头刺破皮肤,感染病毒的可能性只是二百五十分之一,或0.3%,但输入带HIV的血液,其传染率是90%-%。另一项调查表明,HIV的传染由于感染者所处的感染期不同而大不相同。一般情况下,疾病初期的传染性最高,传染机率是1/10—1/20,因为此时感染者体内病毒含量最高,第二个传染高峰期为无症状期即将结束、临床期即将到来的一段,传染率为1/—1/,无症状期的传染机率为1/。 一项对男同性恋的调查结果显示,在一次无保护的肛交中,如果性伙伴正处在传染力最强的早期阶段,接受方被感染的可能性是10%—30%,在感染的中期阶段,接受方被感染的可能性只是0.01—0.1%,但到了感染后期,传染可能性又回升至0.1—1%。蚊叮虫咬会不会传染艾滋病

蚊子吸血时并不将自己的或刚吸来的血注入被叮咬者,而只是注入唾液作为润滑剂以便吸血。而且HIV—1在蚊子体内也不能复制而存活很短时间,因而,即使病毒进入蚊虫体内也不能感染蚊子或传播给他人。

还有一些其它原因可以进一步说明不必担心蚊子传播艾滋病病毒。第一,感染者血液中并非总有高水平的病毒量;第二,蚊虫口表面一般只有极少量的血,研究发现,蚊子嘴上的残血量仅有0·毫升,按此计算,要蚊子必须有目的地连续叮咬艾滋病感染者2次,残血量中才能携带足够量的艾滋病毒然后传染给另一个健康的人,而实际上,研究昆虫的科学家们发现,蚊虫在吸血后通常不会马上去叮咬下一个,而是需要很长的一段时间去消化吸到的血液。研究表明,与其他流行病毒如肝炎、肺炎、虐疾等相比,HIV—1是一种极其脆弱的病毒,它在人体外的存活时间不会超过三四个小时,热水、肥皂、酒精、漂白剂都是HIV—1的克星,病毒也无法在体内酸性的肠胃环境中生存,因此,专家们指出,那些害怕HIV—1通过蚊叮虫咬或公共游泳池传播的担心无疑都是多余的。一旦皮肤被划破并有接触病毒的危险,最简单有效的方法是,把伤口表面的血液挤出来,然后用消毒剂清洗,如果没有消毒剂,有肥皂或大量的清水冲洗也可降低被感染的可能性。另一些研究还表明,人的唾液中含有微量病毒,如果口腔或嘴唇的粘膜没有破损,病毒是无法通过唾液传染的。不过,法国的研究表明,法式的长时间深吻可能会损伤口腔或嘴唇粘膜而导致HIV—1通过伤口进入人体。 艾滋病最有效的治疗方法是什么HIV—1虽然无法根治,但在医疗方面已取得了很多的进展,医学研究人员已成功地延长了HIV携带者以及AIDS患者的生命。第一种被证实可阻止HIV—1在患者身体内复制的药是叠氮胸苷(又叫AZT),当AZT八十年代末在西方发达国家问世时,患者一年的费用约为1万美元,到年降至美元,泰国和几个其他的发展中国家经过谈判,使每年每个患者的费用降至美元。但是,AZT只能使每个患者平均延长约六个月的健康生活。年,一种更为有效的、使用三种抗逆转录酶病毒药物的治疗方法被发明,因为它是一种联合疗法,所以又叫鸡尾酒疗法(或HAART疗法)。新的抗病毒联合疗法在欧美已经明显地降低了AIDS的迸发症和死亡率。该疗法由于同时作用于HIV—1的逆转录酶和蛋白酶,因此强有力地抑制体内HIV—1的复制。在感染早期应用鸡尾酒疗法,使得CD4细胞计数维持正常,CD4/CD8细胞(均为免疫细胞)比值增高,淋巴结结构保持完整,明显地降低了血和组织中的病毒量。欧洲、部分亚洲国家和美国的许多急性和慢性感染者已经应用了这些抗病毒药物。鸡尾酒疗法同样可以用于预防医源性HIV感染。美国对名医护人员的调查显示,如果医护人员在工作过程中一旦被带病毒血液的利器刺伤皮肤,只要能在2小时之内服药,被感染的危险为零。如果在4小时内服药,危险度就可能增加20%,超过48小时,被感染的可能性达%。鸡尾酒疗法是目前为止被认为最有效的控制HIV—1复制的治疗方法。可是,该疗法副作用很明显,而且非常昂贵,一年约需要10万人民币。AZT可以防止母亲把HIV—1传染给孩子,使用AZT和新的NVP(维乐命)对HIV—1感染孕妇及其婴儿进行预防性治疗,能使母婴传播率由15-40%下降到8-10%,这一方案在欧美国家得到广泛应用。特别是维乐命,每次用药只需4美金。研究表明,婴儿在母亲子宫内被感染的机率只是5%,而85%会在出生过程中由于母亲阴道内存在的病毒而被感染,另一个被感染的途径是母乳,母乳喂养可增加25%—35%的危险性。目前,在西方,阻断母婴传播的有效方法是在分娩前或分娩期间准确地使用药物,采用剖腹产、停止母乳喂养。

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