海外疫情哈佛专家无症状超过预期统计恐严

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日本也开始出现“路倒”死亡案例倒在路上或家中…

据日本电视台报道,日本警方称近日由于感染新冠病毒而在路上或家中等地,因病情骤变而死亡的案例开始出现。

据警方相关搜查人士介绍,4月9日,在东京都内一名60多岁的男子被发现倒在路上,之后死亡。

该男子对赶到现场的急救人员说“胸口很难受”,死亡后进行新冠病毒检测确认感染。另外,也有在家中疗养时死亡,死后被确认感染新冠病毒的情况。

截至20日,日本警方在最近一个月内至少处理了6起类似案件。这些新冠肺炎患者的病情变化急剧,其中也存在没有向保健所进行新冠肺炎咨询或者没有在医疗机构接受充分治疗的感染者。

纽约三新冠康复者48小时内同一隔离酒店身亡

市长白思豪20日表示,纽约市正在对三名已经康复出院的新冠患者在中城同一酒店死亡的案件进行调查,三人均在就诊出院后在酒店观察期间死亡。

三新冠康复者48小时内中城同一隔离酒店身亡。

纽约市消防局表示,他们18日回应了两起发生在中城希尔顿花园酒店(HiltonGardenInn)的紧急医疗事件,19日又在同一地点回应了一起,三起事件中的病患均被现场宣布死亡。

白思豪表示,这三人均为新冠患者,在医院接受治疗后缓解出院,一人来自布朗士蒙特费尔医学中心(MontefioreMedicalCenter),一人来自布碌崙(布鲁克林)医院(MaimonidesMedicalCenter),另一人则属于哈林医疗中心(HarlemHospital),而基于这三人的去世,要开展针对此事件的全面调查。

他补充道,出于谨慎考虑,纽约市将增派更多医务人员各方人力,即使患者已经出院,也要与他其进行跟踪随访核对,谨防悲剧重演。

纽约州以“最激进方式”进行抗体测试遭质疑

纽约州州长安德鲁·库莫(AndrewCuomo)周日(4月20日)表示,纽约州计划本周展开以“全美最激进方式”进行抗体测试,以确定谁感染了新冠状病毒(COVID-19),准确度遭质疑。

据美国CNBC报导,库莫说,美国食品和药物管理局批准了该州的抗体测试,以检测一个人是否已产生Covid-19的抗体,并表明他们可能对该疾病具有免疫力。

库莫说,在这周和下周,纽约州将“在全州范围内”进行大规模“抗体测试”,以“准确说明有多少人被冠状病毒感染并拥有抗体。”

州长秘书梅利莎·德罗萨(MelissaDeRosa)随后在推文中说,州抗体检测将于周一开始,将对3,人进行采样。

库莫说,“我们将以全美最激进的方式做到这一点……”

川普总统周四(4月16日)发布的重新开放经济指南称,各州应制定“针对有风险的医护人员的稳健测试计划,包括抗体测试。”

首尔官员说,韩国于4月13日向美国发送用于进行多达60万次的检测试剂盒,川普在3月25日向韩国提出了这一要求。

全球卫生官员质疑

但是,全球卫生官员最近质疑抗体检测能否准确确定一个人是否对该疾病免疫。

世界卫生组织上周五(4月17日)警告说,没有证据表明血清学检查可以显示一个人是否具有免疫力或不再有被再次感染的危险。

世卫组织新兴疾病和人畜共患病部门负责人玛丽亚·万·科霍夫(MariaVanKerkhove)博士说:“这些抗体测试将能够测量血清学水平、抗体水平,但这并不意味着人具有抗体。”

所谓的血清学检测或抗体检测可以表明一个人过去是否患有新冠病毒,并且是无症状的还是康复的。

世卫组织紧急情况计划执行主任迈克·瑞安(MikeRyan)博士说,“没有人确定有抗体的人是否能得到充分的保护”,以防止再患病。

“此外,某些测试还存在灵敏度问题,”他补充道。“他们可能会给出错误的阴性结果。”

CDC设施内测试组件曾受污染

当2月冠状病毒爆发开始在美国蔓延时,美国疾病预防控制中心(CDC)向美国各州的公共卫生实验室发送了初始检测试剂盒。CDC后来表示,这些测试套件存在问题,可能无法提供准确的结果。

由于CDC的检测工具包不正确,当地临床医生不得不将单个样本送入公共卫生实验室或直接送往亚特兰大的CDC进行检测,从而延迟了认为自己被感染的美国人的检测和检测结果。

《华盛顿邮报》报道说,组装初始测试套件的CDC设施“违反了合理的制造惯例,导致高灵敏度检测过程中使用的三个测试组件之一受到污染”。

FDA在3月初发布了由Roche、LabCorp和QuestDiagnostics进行的冠状病毒测试的紧急授权。总统组建了这个财团以满足冠状病毒测试的需求,并且政府计划在未来数周和数月内扩大测试范围。

马里兰州州长拉里·霍根(LarryHogan)周日(4月19日)对CNN表示,联邦政府称各州具有足够的测试能力是“绝对错误的”。

“我认为政府正在努力加大测试力度,他们正在和私人实验室做一些事情,但是要试图以此推论,说州长有大量测试剂盒,(说)他们(州长)应该着手进行测试,在某种程度上,(说)是我们没有做好工作——这绝对是错误的,”霍根说。

全美大规模病毒检测九月才有希望上路

美国食品暨药物管理局(FDA)前局长高特里布(ScottGottlieb)20日上午接受国家广播公司(NBC)晨间新闻"今日"(Today)专访时说,美国若要有大规模新冠病毒检测,必须等到今年九月才有可能上路。

去年离开川普政府团队,现任华府智库"美国企业研究所"(AmericanEnterpriseInstitute)研究员的高特里布说,目前美国并没有大规模病毒检测,"到了五月也不会有,就连六月还不会有,希望到了九月就可以做到。"

何时可以重启经济活动,高特里布表示,某些并没有受到疫情重创的州,从五月开始就能逐步慢慢重新开放。

至于疫情严重的州,他则表示,如果要考虑复工,必须先对确诊患者做到确实追踪,同时一一清查患者的所有接触史。

高特里布说,如果冒然复工,"无疑将有风险"。

他表示,从疫情发展的趋势来看,五月仍可能是疫情迅速蔓延期间,但美国必须等到今年九月,才可能有大规模病毒检测,若要等到今秋才复工,恐怕不切实际。

他说:"如果一切都要等到秋天,不管从经济、社会或公共卫生角度来看,都是不可能的。"

哈佛专家:无症状超过预期统计恐严重误差

没发烧、没咳嗽,身体状况一切良好,是否代表在这波疫情当中,并未受到新型冠状病毒影响?

流行病学专家指出,越来越多实例显示,许多民众其实感染了病毒,或者曾经感染病毒但自行痊癒,但由于毫无任何症状,因此毫不自知。

哈佛大学公共卫生学院流行病学专家米纳(MichaelMina)指出,截至目前为止,全球通报新冠病毒确诊案例为多万例,但由于无症状患者的比例可能远远超出原本预期,因此对于感染案例的统计数字,恐怕有着严重误差。

感染新冠病毒的患者当中,有些案例是出现类似轻度流感或中度流感的症状,并不需要住院治疗。

但近来越来越多实例则显示,不少民众虽然感染了新冠病毒,却因为毫无任何症状,浑然不觉。

"新英格兰医学期刊"(NewEnglandJournalofMedicine)刊登最新医学研究报告指出,医院(NewYork-PresbyterianAllenHospital)及哥伦比亚大学厄文医学中心(ColumbiaUniversityIrvingMedicalCenter),今年3月22日至4月4日之间对共计名产妇进行病毒检测。统计结果显示,共有33名产妇新冠病毒确诊阳性,其中有29名产妇入院生产时并没有任何染疫征状。

虽然美国疾病管制暨预防中心(CDC)表示,新冠患者当中约有25%为无症状案例,但美国参谋首长联席会议(JointChiefsofStaff)副主席、空军将领海登(JohnHyten)则说,光是以美国现役军人来看,无症状案例的比例可能就高达70%。

美联社报导,鼻腔病毒检测可能会有失准的风险,容易造成疫情掌控疏漏,如果患者鼻腔当中病毒数量较少,检测时可能因此没有侦测到病毒的存在,检测结果虽为阴性,但实际上是有感染病毒的。

米纳指出,如果极高比例的民众都是无症状患者,代表着很多民众都已接触过病毒了,或许社区抗疫政策也可因此略为放宽,但民众是否已经对病毒有抵抗力,则要透过大规模抗体检测来验证,"现阶段我们还达不到那样的程度。"

传效治新冠病毒俄罗斯黑市疯卖艾滋病药

根据卖家、爱滋病防治人士以及俄罗斯药品生产商的说法,一种爱滋病药物的黑市已经在俄罗斯蓬勃发展,因该药物据传可能对治疗新型冠状病毒有效。

目前全球利用爱滋病药物克力芝(Kaletra)治疗新型冠状病毒、或是用于暴露后预防的实验有超过20个。

据路透社今天报道说,俄罗斯盛传爱滋病药物能对抗新冠病毒,黑市蓬勃发展。

根据卖家、爱滋病防治人士以及俄罗斯药品生产商的说法,一种爱滋病药物的黑市已经在俄罗斯蓬勃发展,因该药物可能对治疗新型冠状病毒有效。

目前全球利用爱滋病药物克力芝(Kaletra)治疗新型冠状病毒、或是用于暴露后预防的实验有超过20个。

该报道称,俄罗斯卫生部1月底将其列为建议疗方之一,此前中国多份报告称克力芝对于治疗新冠病毒有帮助。

但之后俄卫生部称其有效性尚存不确定性。但这阻止不了市场上的投机行为。

一些投机客预期,随着疫情蔓延,药物可能出现短缺。俄罗斯当地有生产名为Kalidavir的仿制药。

据”一家线上艾滋病药物贸易商说,“三个月前人们以每盒卢布(12美元)的价格从我们这里买克力芝,都还不是很起劲,”这位线上艾滋病药物贸易商说,“现在,预计(供应)要中断,3,卢比一盒的价格,从我们这里一买就是盒到盒不等。人们买(克力芝)主要还是为了高价转卖。”

据这位贸易商说,转卖一盒可以赚7,-8,卢布,这股抢购潮让一些艾滋病患者感到忧心。

路透社说,俄罗斯新冠病例数字本月开始急剧上升,周一公布一日新增4,例,全国累计47,例。

(张老师

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