全球累计确诊病例数已超30万新冠零

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本文作者：Karwai目前，全国范围内新冠疫情明显呈现减缓趋势，但与此同时，世界其他地区又迎来了新一波疫情传播的高峰。新冠病毒是如何起源的？它又如何在短时间内蔓延至全球，并造成超30万人感染？目前这些我们还知之甚少。全球累计确诊病例数已超30万（丁香园丁香医生疫情地图）在疫情早期，通过病毒基因测序和系统生物学分析，已基本确认其自然宿主为蝙蝠。然而，关于「零号病人」的追溯问题却仍是一个未解之谜。新冠零号病人溯源：争论不休所谓的「零号病人」其实并非医学专业词汇，在公共卫生学上一般称之为indexcase（指示病例，IC，在传染性疾病爆发时被公卫机构所确定的第一例病患）或者primarycase（原发病例，PC，第一个将该疾病带入人群的患者）。值得一提的是，因为疫情或人为关系，IC和PC通常不会是同一个人。新冠疫情爆发后，对新冠零号病人的寻找溯源对科学界而言确实极具挑战性，也因此一直存在争议。初期，学界广泛认为疫情最早在武汉华南海鲜市场爆发。这个距离汉口火车站不足一公里，面积已达5万平方米的批发市场，除了各类海鲜之外，还常年交易着活鹿、鸵鸟、孔雀、狐狸、豪猪、貉、土拨鼠、黄麂、豹猫、果子狸、菜花蛇等数十上百种野物。1月11日，武汉卫健委员会在关于不明原因的病毒性肺炎的通报上表示，根据国家、省市专家的流行病学调查，此次新冠肺炎病例发病最早是在年12月8日。1月26日，据中国疾控中心病毒所消息，在武汉华南海鲜市场检出大量新型冠状病毒，提示该病毒来源于华南海鲜市场销售的野生动物，而华南海鲜市场也被视为本次疫情蔓延的源头。新型冠状病毒电镜照片（图源：国家微生物科学数据中心）因此许多人也一度认为，新冠病毒最早由华南海鲜市场里的野生动物传染给零号病人，再由零号病人带入人群，从而引发接下来的疫情大流行。然而在武汉病毒所公布华南海鲜市场检测病毒结果前2日，著名医学期刊《柳叶刀》发表研究指出，根据流行病学调查结果，第一例患者最早发病时间实际为年12月1日，早于此前武汉卫健委公布的12月8日。文章还表示，这名患者同其他患者无流行病学关联，其家人也并未患病。BBC对金银潭重症监护室主任吴文娟的访谈显示，该男子是一名年过七旬的老人，病人有点脑梗、老年痴呆他的家离海鲜市场很近，但是由于患者身体不好，没有去过华南海鲜市场。图源：TheLancet既然该男子从未到过华南海鲜市场，与其他其他患者也并无流行病学关联，那他又是如何感染的病毒呢？如果他是零号病人，为何未发现他感染其他患者？1月26日，Science

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