世界艾滋病日系列之七抗病毒治疗是目前

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什么是高效抗逆转录病毒治疗?

单用一种抗病毒药物如齐多夫定(AZT)等,容易产生耐药,影响疗效。年美籍华人科学家何大一首先提出将两大类(核苷类逆转录酶抑制剂及非核苷类逆转录酶抑制剂为一类,蛋白酶抑制剂为一类)中的2~3种药组合在一起使用,即为“鸡尾酒疗法”,又称“高效抗逆转录病毒治疗方法”(HAART),因其与鸡尾酒配制形式相似而得名。此方法可使血浆中的病毒明显减少,甚至可以达到检测不出的水平,并且可以长期维持这一疗效。

抗病毒治疗的标准

年6月,国家卫生与计划生育委员会下发通知,对于所有艾滋病病毒感染者均可提供抗病毒治疗。建议所有HIV感染者,在知情同意以及做好充分治疗咨询前提下,无论WHO分期和CD4+T淋病细胞计数水平如何,均可接受抗病毒治疗。

抗病毒治疗的目标

病毒学目标:最大程度地降低病毒载量,将其维持在不可检测水平的时间越长越好;免疫学目标:获得免疫功能重建和/或维持免疫功能;终极目标:延长生命并提高生存质量。

感染艾滋病病毒后及早接受抗病毒治疗可延长生命、提高生活质量、减少艾滋病病毒传播。

一旦感染艾滋病病毒,病毒复制即开始,全身多器官的损害就会发生,及早治疗能降低上述损害的发生机会;及早治疗的病人免疫功能恢复到正常水平的可能性是晚治疗病人的2.83倍,如果免疫功能保持正常水平,感染者预期寿命可以接近正常人。而且,服药抑制了病毒复制,能够帮助维持CD4细胞水平,保持较好的身体状况,提高患者的生活质量,减少艾滋病病毒传播。

但是我们也必须认识到,抗病毒治疗并不能根除病毒,终身抗病毒治疗是个长期的系统工程。获得治疗益处的同时,也会带来一些问题或潜在风险。

艾滋病抗病毒药物需要终身服用,未经医生允许随意停药容易使身体产生耐药性。

一旦感染艾滋病并开始接受抗病毒治疗,就需要终身服用抗病毒药物。通常来说,抗病毒药物应在医生的指导下,定时定点定量规律服用。服药初期,因个人身体情况不同会出现不同程度的药物反应,如轻微的头晕,恶心等,但症状会在短期内自行消失,切忌不能因为身体出现药物反应而随意停药。随意停药容易使身体产生耐药性,从而增加治疗的难度。

随着科技的进步,全球HIV感染者抗病毒治疗领域取得长足的进展,包括治疗药物的更新和治疗技术的完善。越来越多的证据证实了早期抗病毒治疗的益处,新的研究证据表明尽早开始治疗,HIV感染者可以获得更长的寿命和更健康的身体,修复机体受损的免疫功能并保持正常状态,减少或避免机会性感染和部分肿瘤的发生,提高生活质量。HIV感染已经成为一种可以治疗的慢性传染病,抗病毒治疗是目前HIV防治的关键措施和有效手段。

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