干货我们翻了艾滋病的老底
我们唯一值得恐惧的就是恐惧本身
——富兰克林·罗斯福
小编最近跟好多朋友聊天，发现当代我国大学生竟然对艾滋病如此无知，这就是恐艾的源泉呀！！再加上后台有好多宝宝提问关于艾滋病症状的问题。
因此小编就决定翻一翻艾滋病的老底，扒一扒艾滋病这小贱人的真面目(｀?ω?′)
艾滋病和HIV
首先，明确两个概念。
大家平时谈到艾滋病，就会提到HIV，那艾滋病和HIV有什么关系呢？
艾滋病是一种病，英文缩写“AIDS”，全称：获得性免疫缺陷综合征（acquiredimmunodeficiencysyndrome）。
HIV是一种病毒，全称：人免疫缺陷病毒（Humanimmunodeficiencyvirus）。
艾滋病的定义是由人免疫缺陷病毒（HIV）引起的慢性传染病。HIV是艾滋病的病原体。平时做艾滋病筛查时，检查的是受检者是否携带有HIV，而不是是否患有艾滋病。
换句话说，HIV感染者和艾滋病患者是两个概念,存在包含关系：
HIV感染者≠艾滋病患者
HIV感染者艾滋病患者
HIV病毒是一种变异性很强的病毒，目前可将HIV分为HIV-1型和HIV-2型。HIV-1又分为3个亚型组13个亚型，HIV-2目前已发现8个亚型。
虽然HIV病毒有不少于21种亚型，但是目前国家关于不同分型艾滋病提供的药物治疗都是一致的。感染的HIV种类越多，治疗效果越差。所以，即使感染了HIV也不可以随便放飞自我，交叉感染的后果非常严重。
艾滋病的发病机制
说HIV致病机制之前，先介绍一下人体的免疫系统。
人体的免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。正常情况下，免疫系统是保护人体不受外界病原体（细菌、病毒、寄生虫等）侵害的健康卫士。无论是外敌（外界病原体）还是内奸（肿瘤细胞）他们若是想伤害我们的身体都必须先要过免疫系统这一关。免疫系统对人能够健康快乐的生活是非常重要的！
把人体当做一个城堡，免疫系统可以当做是城堡的卫兵
然而，HIV这个小贱人，它侵犯的对象正是人体的免疫系统，作用的靶点是CD4+的免疫细胞。这些细胞受损会使免疫系统对外界病原体以及肿瘤细胞的防御能力大打折扣（几近完全丧失）。
当HIV刚刚侵入人体的时候势头很猛，会在短时间内迅速蔓延，达成“急性感染”成就，使患者进入“急性期”。然而这种猛烈的攻势很快就会被人体的免疫系统镇压，HIV病毒便将战术转为长期围守。在HIV长期围守的初期，人体的免疫细胞尚可维持正常的免疫功能，此阶段称为“无症状期”，处在此阶段的感染者称为“HIV携带者”。
此期免疫细胞尚可守护人身体的城堡
无症状期一般可维持6~8年，其长短与很多因素有关，可长达12年，也可短至2~3年。随着病程的迁移，HIV越来越占优势，CD4+免疫细胞数量寥寥无几，此时感染者开始出现HIV相关症状，艾滋病病程进入最后阶段，称为“艾滋病期”。
CD4+免疫细胞数量不足以维持机体正常免疫
通过以上内容可以看出，HIV侵犯的是免疫系统，免疫系统受损会带来免疫缺陷。后果除了发热、盗汗、淋巴结肿大等免疫系统症状外，更严重的是对外界病原体和肿瘤失去抵抗力！因此，造成艾滋病患者最终死亡的原因其实并不是HIV病毒而是艾滋病的各种并发症。
以上，我们了解了艾滋病的发病机制后，接下来我们更关心的！
艾滋病的临床表现
上文也有提及，根据我国有关艾滋病的诊疗标准和指南，艾滋病的临床病程一共分为三期：
1.急性期
2.无症状期
3.艾滋病期
急性期：通常发生于初次感染HIV的2~4周左右。临床症状表现以发热最为常见，可伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经系统症状等。部分患者可有轻度白细胞和（或）血小板减少及肝功能异常。但是注意！！并不是以上的症状都会出现，而且大部分患者临床症状轻微持续1~3周后可自行缓解。
无症状期：可从急性期进入此期，或无明显的急性期症状直接进入此期。此期持续时间一般为6~8年，其时间长短与感染病毒的数量、病毒的型别、感染途径、机体免疫状况的个体差异、营养、卫生条件及生活习惯等因素有关，可长达12年，也可短至2~3年。此期感染者无明显症状。
艾滋病期：为感染HIV后的最终阶段。临床表现为
①HIV相关症状：持续1个月以上的发热、盗汗、慢性腹泻，体重减轻10%以上，持续性全身淋巴结肿大，部分患者还可出现神经精神症状，如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。
②各种机会性感染及肿瘤：肺孢子菌肺炎，肺结核，弓形虫脑炎，鹅口疮，带状疱疹，尖锐湿疣，各种恶性肿瘤等等。
目前我国多数省市中艾滋病患者的死因中呼吸系统感染占的比例最多。
表格来源于新疆医院年1月~年3月对收治AIDS病例中80例死亡病例的死因分析
除了以上三个分期还有两个期也常常被提起，分别是“潜伏期”和“窗口期”。
潜伏期：从HIV病毒侵入人体起，至开始出现临床症状为止的时期称为艾滋病的潜伏期，即包含上述的“急性期”和“无症状期”。平均9年，可短至数月，长达15年。
窗口期：从HIV进入人体到血液中产生足够量的、能用检测方法查出艾滋病病毒标志物（p24抗原或抗体）之间的这段时期，称为HIV感染窗口期（windowperiod）。窗口期长短与检测试剂相关，一般而言，第三代检测试剂窗口期为暴露后6~8周，第四代检测试剂的窗口期为暴露后4~6周。目前我国多用的是第三代检测剂，因此理论上感染HIV后6~8周后即检出阳性，但是国家疾控要求的诊断标准是暴露后3个月，主要考虑到各地使用的试剂不固定。所以稳妥起见，请在发生高危行为3个月后去做检测哟~
上述临床表现并不能作为艾滋病确诊的依据，如果怀疑自己感染了HIV请务必到疾控、医院以及其他艾滋检测咨询机构做HIV筛查！
艾滋病患者的预期寿命
最后，讲讲很多人都会产生误区的一个问题，艾滋病患者的预期寿命。你觉得艾滋病患者可以活多少年呢？
嗯...十年？二十年？网上有很多这种没有根据的答案，甚至有的医科大学宣传栏中关于艾滋病患者预期寿命的信息都是错的。
正确答案是若积极接受抗病毒治疗，HIV感染者的寿命可以接近正常人的寿命。那假如不吃药呢？小编查了一下文献，如果不接受抗病毒治疗，HIV感染者在渡过潜伏期发病后的平均寿命为78个月，当然这其中还有很多因素影响。目前治疗HIV的药是国家免费提供的。所以，感染了HIV不要怕，只要按时吃药，艾滋病患者的预期寿命是要超过同情况下未感染的吸烟者的！
如果你又感染了HIV又抽烟，别废话，戒烟吧！
下期预告：传播
HIV的“水上”航线
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