第30个世界艾滋病日，您应该知道的

曾以为他们的希望，不过是活下去，从来没有想到，在医生的帮助和鼓励下，一个艾滋病毒感染者的内心，远比我们想象的充满希望——他想开心，想工作，想过好每一天。

今天是第30个“世界艾滋病日”，“艾滋病”大家都知道，虽听得多，您知道什么是艾滋病吗？

艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。因此，人体易于感染各种疾病，并可发生恶性肿瘤，病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8～9年，患艾滋病以前，可以没有任何症状地生活和工作多年。

年10月在中国-东盟疾病防控合作论坛上，中国疾病预防控制中心数据显示，全国仍有32.1%感染者未被发现。年广州艾滋病学术大会，中国CDC指出，晚发现患者的比例高达35.5%。

这到底是什么原因导致的呢？可能是由于HIV早期感染的症状不明显，容易被患者和医生忽略。早期感染的初期症状持续约2-4周，然后感染者变得与常人无异，但HIV病毒却已经悄悄地潜伏在体内开始大量复制。当大量的HIV病毒击垮了免疫系统时，感染者就会患上各种难以治愈的感染疾病或其他相关疾病，甚至有死亡威胁。

（图片非我院患者）

在实验室里，即使体液干了HIV也可持续存活15天（具有感染性），然而这是在HIV浓度极高，而且温度和湿度稳定情况下，但实验室外很难有这样的条件。在实验室下被HIV污染的物品至少在3天内有传染性。

HIV病毒很脆弱，液体中的HIV加热到56度10分钟即可灭活；如果煮沸，可以迅速灭活；用70%的酒精、10%漂白粉、2%戊二醛、4%福尔马林、35%异丙醇、0.5%来苏水、0.3%过氧化氢、过氧乙酸等消毒剂处理10分钟，即可灭活HIV。艾滋病病毒一见到阳光就会死亡，即使是在温水中也无法存活。它们只能在血液和体液中活的细胞中生存，不能在空气中、水中和食物中存活，离开了这些血液和体液，这些病毒会很快死亡。空气本身不能杀死HIV，但暴露在空气中会使（含HIV）的体液干燥，从而病毒很快地被破坏。

它也和乙肝病毒一样，进入消化道后就会被消化道内的蛋白酶所破坏。因此，日常生活中的接触，如：握手，接吻，共餐，生活在同一房间或办公室，接触电话、门把手、便具，接触汗液或泪液等都不会感染艾滋病。

艾滋病病毒感染者的唾液、泪液里会存在病毒，可是病毒的含量特别低，只要你的口腔里面并未存在溃疡，而且牙龈也并未存在出血点，那么就不会被感染上艾滋病毒。而且这种类型的病毒于空气里保持活性的时间特别短，目前没有研究显示会传染艾滋病，因此咳嗽以及打喷嚏等呼吸道传播的可能性几乎为零。也就是说艾滋病病毒是无法通过空气的途径传播的。

（出处：艾防所）

医院皮肤科专家告诉您怎么办？

我们无法通过外观或自我感觉来判断人体是否感染艾滋病，早检测，早发现是防治艾滋病的重要前提。下面我们来看看什么情况下需要尽快进行HIV检测？

无论同性或异性，发生过没有戴安全套的性行为；

性伴侣或配偶是阳性感染者；

与他人共用注射器或输血；

计划怀孕或已经怀孕。

如果有感染艾滋病的高危行为，我们该怎么进行检测呢？

自年起我国就依托于各级疾病控制机构开展了免费的自愿咨询检测（VCT）服务，为鼓励人们主动及定期进行HIV检测，后来又新增了由医务人员主动提供的艾滋病咨询检测（PITC）。艾滋病检测的所有结果都是保密的。

艾滋病的检测一般分为初筛和确诊两部分。初筛结果如果是阴性，感染的机会就很低；初筛结果如果是阳性或无法确认的，需进一步进行确诊检测。现在部分药房或专科医疗机构均有售快速检测的初筛试剂，比如唾液、尿液、血液等便携检测试剂，方便快捷。

对于发生过高危行为的人群来说，早检测真的非常有必要，这样会带来以下好处：首先，可以及时获知自己是否感染。其次，如果未被感染，通过HIV检测和咨询，可获得艾滋病防治的知识。万一不幸被感染了，尽早接受治疗，避免耽误病情和发生严重机会性感染。特别需要提醒的是：如果发生HIV暴露，应尽快（48小时内）开始预防性治疗，最好不要超过72小时内服用阻断药物，这叫“暴露后预防”。建议在医生的指导下服用，目前临床的疗效很不错，很大希望阻止您感染HIV。通常需要连续服用阻断药28天。

研究已经证实，早期被诊断出艾滋病感染并尽早接受治疗，其长期预后和生活质量都很好，并且寿命接近普通人。目前，全球各地权威指南一致认同尽早治疗的获益，建议“所有HIV感染者，无论CD4水平多少，均应接受抗病毒治疗”。

尽早治疗到底有哪些获益？可明显降低病毒载量，尽快实现病毒学抑制；有利于维持或恢复正常的免疫功能；推迟艾滋病的发展，延长寿命；减少并发症的发生率；减少耐药的风险；降低后期相关的医疗费用。最近研究证实，如果在CD4T细胞计数水平下降到cells3之前就开始治疗，则估计可活到77岁，与普通人的预期寿命相当。目前艾滋病已被公认为慢性病，只要尽早治疗，坚持每天服药，艾滋病完全成为像高血压一样可被控制的慢性疾病。

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