TORCH检测的意义

TORCH是弓形体(TO,toxoplasmagondii)、风疹病毒(R,rubellavirus)、巨细胞病毒(CMV,cytomegalovirus)、单纯疱疹病毒(H,herpessimplexvirus)缩写。

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弓形体是一种专性的寄生于原生动物胞内的寄生虫，可能感染包括人在内的所有种属哺乳动物。检测弓形体IgM抗体特别有助于诊断在“危险”个体（包括艾滋病患者、器官移植患者以及孕妇）中的急性感染。因为在其他方面健康的个体中，大多数弓形体感染为轻度或无症状的，寄生虫可能导致严重的先天性畸形，因此在检测不到特异性IgG抗体的情况下，检测弓形体IgM抗体对于监控孕妇的急性感染显得尤为重要。而且，在免疫力低下的患者中，弓形体感染是最严重的，可能致死。

2

风疹病毒为一小型球状包膜病毒，直径约55-60纳米，是Togaviridae家族中风疹病毒属的唯一成员。

该病毒含42sRNA分子的单向正链，已知仅有一种血清分型。该病毒至少可编码三种膜蛋白，E1、E2a及E2b；一种为与核蛋白体相关的蛋白C；两种为结构蛋白。对于先天性缺陷、出生后风疹病毒初次感染的血清学诊断，检测风疹病毒特异的IgG抗体与IgM抗体显得尤为重要，因为风疹病毒可能致严重的先天缺陷。其特征为在初次感染后，在血清中长时间缺乏风疹病毒特有的IgG抗体，但存在病毒特有的IgM抗体，预示着这新生儿存在先天性缺陷的风险。

3

巨细胞病毒即CMV是普遍存在的一种人类病原体，儿童与青少年感染该病毒特别普遍。在新生儿、器官移植或骨髓移植的受体和艾滋病患者等特定患者群中，感染巨细胞病毒仍然是一种严重的健康问题。在这些人群中，巨细胞病毒是发病、致死的主要原因。在缺乏典型的临床症状时，检测巨细胞病毒特异性IgG与IgM抗体用于诊断急性/原发病毒感染或潜伏期病毒再次激活具有重要价值。在妊娠与多种疾病并发感染期间，在表面看上去健康的个体中，经常出现巨细胞病毒的无症状感染。巨细胞病毒即CMV是普遍存在的一种人类病原体，儿童与青少年感染该病毒特别普遍。在新生儿、器官移植或骨髓移植的受体和艾滋病患者等特定患者群中，感染巨细胞病毒仍然是一种严重的健康问题。在这些人群中，巨细胞病毒是发病、致死的主要原因。在缺乏典型的临床症状时，检测巨细胞病毒特异性IgG与IgM抗体用于诊断急性/原发病毒感染或潜伏期病毒再次激活具有重要价值。在妊娠与多种疾病并发感染期间，在表面看上去健康的个体中，经常出现巨细胞病毒的无症状感染。

4

单纯疱疹病毒Ⅰ型（HSV1）与单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV2）是在的复合的DNA病毒，已有资料显示，在感染期间，它们可诱导若干种蛋白的合成，并具有大量发生交叉反应的决定因子，而且有几个特异型序列。大多数原发与再生的生殖器疱疹感染由单纯疱疹病毒Ⅱ型所致；而非生殖器感染（比如：普通的感冒疮）则主要由单纯疱疹病毒I型所致。在对无明显临床症状的急性/原发性感染或潜伏性感染再次复发的诊断中，检测病毒特有的IgG与IgM抗体显得尤为重要。在表面健康的个体中以及在妊娠期间，可能发生无症状感染。在缺乏免疫力与免疫力受到抑制患者中，可能发生严重的疱疹感染，并且可能向着危重病症发展。在对“危险”患者的监控中以及对急性、严重感染的随访中，测定单纯疱疹病毒特异性抗体已显得尤为重要。

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