你容易患艾滋病吗看完艾滋病的最强科普你就
北京治疗白癜风哪个医院最好 https://m-mip.39.net/nk/mipso_6983145.html什么是艾滋病?艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能。因此,人体易于感染各种疾病,并可发生恶性肿瘤,病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8~9年,在艾滋病病毒潜伏期内,可以没有任何症状地生活和工作多年。HIV感染后,最开始的数年至10余年可无任何临床表现。一旦发展为艾滋病,病人就可以出现各种临床表现。一般症状持续发烧、虚弱、盗汗,持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在1厘米以上,质地坚实,可活动,无疼痛。体重下降在3个月之内可达10%以上,最多可降低40%,病人消瘦特别明显。呼吸道症状长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。消化道症状食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。神经系统症状头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽搐、偏瘫、痴呆等。皮肤和黏膜损害单纯疱疹、带状疱疹、口腔和咽部黏膜炎症及溃烂。肿瘤可出现多种恶性肿瘤,位于体表的卡波济肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。那么,艾滋病究竟从何而来?为什么难以治愈???????1猩猩把艾滋病毒传染给了人类20世纪70年代末期,美国国家疾控中心在洛杉矶发现了一种奇怪的病:患者全身免疫系统几近崩溃,还会感染其他各种不同寻常的疾病。更可怕的是,所有的医疗手段都无济于事,治愈率为零!随后,人们发现得病的人越来越多,而且,患者有一个共同点——都是男同性恋。因此,有些研究者直接将这种病叫做“男性同性恋者免疫缺陷症”。图片来源于纪录片《艾滋病起源之谜》然而,随着时间的推移,一些女性、异性恋男性、血友病患者、用注射器吸毒的瘾君子、甚至儿童,也得了这种病。年,这种病被美国疾病控制中心命名为“获得性免疫缺陷综合症”,即艾滋病。想要根治顽疾,必须从它的源头入手。于是,美国疾控中心组织了一支由癌症专家、寄生虫病专家、病毒学家和社会学家组成的强大阵容。他们通过多地多种取样、分析和研究,推算出一种“类艾滋病毒”。该病毒最早于年出现在猴子和猩猩身上,年前后,由猩猩传染给了人类。(图片来源于纪录片《艾滋病起源之谜》)(图片来源于纪录片《艾滋病起源之谜》)猩猩和猴子具有较强的免疫能力,约30%至70%的猴子被“类艾滋病毒”感染后,只是携带病毒,并不发病。一旦该病毒进入人体,就会肆无忌惮地在人体内攻城略地,逐渐进化成人类艾滋病病毒。在医疗不发达的年代,一旦被感染就相当于被宣判了“死刑”。那么,艾滋病是如何迅速的大面积传播开的?“针具污染”是其中一个重要原因。虽然自20世纪50年代起,廉价的、不需消毒的一次性塑料注射器就开始在医药卫生领域大范围应用。但是,在经济欠发达的非洲,一支注射器可能会被使用上千次,造成病毒在人群之间快速传播。(图片来源于纪录片《艾滋病起源之谜》)20世纪60年代,艾滋病病毒逐渐通过加勒比海地区传到美国东部、东南部,进而到欧洲和亚洲,现在,全世界都深陷其中。2这种病毒有多可怕!日常生活中,人们习惯谈“艾”色变。艾滋病是一种破坏人免疫力的疾病,它只会降低人感染疾病的门槛。真正的杀手是其它趁机入侵的疾病,也就是机会性感染。数据来源:中国CDC,华经产业研究院数据来源:中国CDC,华经产业研究院它可怕就可怕在,目前无法治愈,也没有疫苗可以进行预防。艾滋病作为疾病不能治愈的原因在于,艾滋病病毒潜伏库的存在。简单来说,一旦感染HIV,病毒就会将自己的遗传物质整合到人体基因组上,被感染的免疫细胞一部分活跃,一部分休眠。目前的抗病毒疗法针对的是活跃的病毒库,如果停止治疗,潜伏的病毒库就会变得活跃,不断复制产生HIV,进而演变成艾滋病。因为艾滋病病毒潜伏库的存在,感染者需要终身服药,而这些药物或多或少具有一些副作用,比如明显的贫血、胰腺炎、肝炎、糖耐量异常和抑郁和焦虑等情绪变化,会给感染者的身体和心理带来一定影响。同时,为防止病毒通过复制产生耐药变异,感染者通常需要按时服药以控制病毒复制,这样的终身按时服药也会给他们带来不小的压力。正是由于抗反转录病毒疗法存在副作用以及无法治愈艾滋病,安全有效的艾滋病疫苗无疑成为了控制全球艾滋病蔓延的最佳方法之一。但由于该病毒的特殊性,使得疫苗研发尚未取得成功:1、高度变异性,难以找到广谱中和抗体对其攻击;2、能将前病毒整合到宿主细胞基因组中,逃避机体的免疫监视;3、感染早期就可在宿主体内建立隐蔽的病毒库;4、机体抗艾滋病的保护机制仍然不明确。当然,疾病本身只是它可怕的一个方面,另一个方面是社会因素。尽管年颁布的《艾滋病防治条例》中已经明确了对艾滋病感染者的不歧视原则,但艾滋病人在日常生活中仍会遭到歧视。根据联合国艾滋病规划署年全球艾滋监测数据显示,超过50%的成年人对艾滋病人持有歧视态度。至今,仍有48个国家和地区保留有与艾滋病人相关的旅行限制。在艾滋病的防治治理中,对艾滋病毒携带者歧视的现象广泛存在,并且会对艾滋病防治过程中的一个或多个环节产生消极影响,如对艾滋病自愿咨询检查、感染状况的暴露、治疗和关怀、安全套推广等均有负面作用。同时,这些歧视也会导致艾滋病人相较于其他疾病,在生活、工作中压力更大,也更容易产生心理危机和问题,甚至出现精神障碍,如心因性反应、焦虑症及抑郁症等等。根据AIDSBeacon的最新研究结果显示,共有63%的HIV阳性患者目前有抑郁的症状或曾出现抑郁的症状,大约26%人有过自杀的念头,而13%人曾试图自杀。这或许是艾滋病相较于其他疾病更可怕的地方:除了生理上的折磨外,还有社会歧视对心理的影响。因此,去污名化任重而道远。3全球仅2个艾滋病人被治愈不过,有一个艾滋病患者确实被治好了,这个幸运儿就是美国的蒂莫西·布朗,因为居住在柏林,他被称为“柏林病人“。在街头微笑的布朗(图片来源于网络)布朗很倒霉,先后得了艾滋病和白血病,身体每况愈下,几乎到了死亡边缘。然而,就在生命即将“触底”的时候,他遇到了救星——胡特医生。在这名专攻血液病的医生建议下,布朗决定先治白血病。年2月,他接受了骨髓移植。结果,骨髓移植不仅治好了他的白血病,他的艾滋病也被治愈了!并且,经过3年多的临床观察,他体内再找不到艾滋病毒。原来,捐献者骨髓里的CCR5变异基因能抵御艾滋病病毒!据以往研究发现,这种变异基因只存在于少数北欧人体内。此后,医院又找到6名同时患有艾滋病和白血病的患者,并按照相同步骤为他们移植了带有变异基因的骨髓,然而,都没成功。这几名患者要么死于白血病,要么死于干细胞移植引起的并发症,相同点是,艾滋病毒仍留在体内。因此,布朗仍是世界上第一位被治愈的艾滋病患者。一年之后,“伦敦病人”最终继“柏林病人”正式成为记录在案的第二位没有使用抗逆转录病毒药物而持续缓解的艾滋病患者。当地时间3月10日,顶级医学期刊《柳叶刀·艾滋病病毒》(LancetHIV)在线发现了英国剑桥大学医学系教授RavindraKumarGupta等人的最新成果“EvidenceforHIV-1cureafterCCR5Δ32/Δ32allogeneichaemopoieticstem-celltransplantation30monthspostanalyticaltreatmentinterruption:acasereport”。他们将一年前发表于《自然》(Nature)的一名HIV-1患者在CCR5Δ32/Δ32造血干细胞移植后的病情评估从“长期缓解(remission)”改为“治愈(cure)”。这患者随后也被称为“伦敦病人”。他于年被诊断出患有艾滋病,年被诊断患有霍奇金淋巴瘤(HL),年5月接受了同种异体造血干细胞移植手术,供体携带两个突变CCR5Δ32等位基因。一年前的论文中提到,“伦敦病人”在移植后继续接受抗逆转录病毒治疗16个月,随后临床小组和患者决定中断抗逆转录病毒治疗,以检测患者是否真的处于HIV-1缓解期。常规检测证实,截至一年前论文发表,患者的病毒载量未检测到,自停止抗逆转录病毒治疗以来,患者病情已缓解18个月(移植后35个月)。研究团队还发现,他的白细胞现在不能被依赖CCR5的艾滋病病毒株感染,这表明捐赠者的细胞已经被移植。AdamCastillejo目前,这位“伦敦病人”已主动公开自己身份,希望自己的经历能够鼓励艾滋病患者积极生活。该患者现年40岁,是一位英国男性公民,于年被诊断出患有艾滋病,9年后又被诊断患有霍奇金淋巴瘤(HL)。Gupta当时提到,“我们已经表明,柏林的患者并不是一个特例,通过使用类似的方法已经使另一名患者的病情得到缓解,这两人体内艾滋病病毒消除并不是偶然,的确是治疗方法起到了作用。”HIV病毒之所以能够摧毁人体的免疫力,因为它能感染免疫系统中十分重要的CD4+T淋巴细胞。绝大多数HIV入侵免疫细胞的过程中,需要借助CD4+T淋巴细胞表面的两种“路标”蛋白来引路,一种是CD4,另一种就是CCR5。当然,还有少数HIV入侵需要的第二种蛋白是CXCR4而非CCR5。值得一提的是,现北京大学邓宏魁教授等人此前即证明了CCR5是HIV病毒侵入Τ细胞的主要受体。4一旦患病,终身治疗虽然艾滋病不能治愈,但是可以在感染初期迅速服药阻断HIV病毒。在发生了高危行为(无套性行为或共用针头针管等)之后,“HIV阻断药”用来防止HIV病毒扩散。服用时间以72小时为临界点,越早越好。发病后,大部分艾滋病患者都需要接受药物治疗。年的最新报告称,目前临床通行的艾滋病治疗方法,是“抗逆转录病毒疗法”(简称ART)这种疗法可以把患者体内的病毒减少到与常人无异的程度,但是无法完全清除。一旦患者停止接受治疗,病毒就会重新疯狂复制,也就是说,艾滋病患者必须终身治疗,按时按量服药。目前,我国的国家疾控中心免费为艾滋病患者提供该疗法的治疗药物。(图片来源于《艾滋病AIDS的发生原理与HIV病毒感染的过程》)截至年上半年,全球有万艾滋病感染患者获得抗逆转录病毒药物治疗。近6年的统计数据显示,全世界新的HIV感染病例数下降了16%,同期的致死病例人数下降了32%。5艾滋病的传播途径有哪些?1.血液传播最主要的就是输血,或者是使用含有HIV病毒的血液制品,这是比较常见、比较经典的一种方式。除此以外呢,吸毒的患者共用注射器,也有可能导致血液途径传播艾滋病,因为共用注射器,是有可能把病毒从血液里边,通过针孔直接打在另外一个人的血液里边去,这个也是很危险的传播方式。2.性接触包括异性的接触和同性的接触。从现在流行病学的调查来说,性接触的途径里边,同性接触感染HIV的比例越来越大,这是值得
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