每日一练4月28日

1.预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时，以下措施不正确的是

A、身体约束B、留观C、给予宣教D、医学观察E、定期和不定期访视

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答案：A

解析：任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。预防、医疗、保健机构无权对艾滋病病毒感染者进行身体约束。

2.患者，女性，27岁，因发热、咳嗽伴胸痛就诊。体格检查：体温38℃；双侧颊黏膜散在溃疡、并有白色分泌物；两肺听诊可闻及湿啰音。血白细胞4.0×/L，CD4+/CD8+比值＜1。诊断为艾滋病。针对该患者的护理措施，错误的是

A、严格执行消毒隔离措施B、将病人安置于隔离病室内进行严密隔离C、给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食D、提供病人与家属、亲友沟通机会，获得更多心理与支持E、多与病人沟通，鼓励病人树立战胜疾病的信心

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答案：B

解析：艾滋病期病人应在执行血液/体液隔离的同时实施保护性隔离（B对）。

3.艾滋病患者应采取的隔离措施是

A、血液、体液隔离及保护性隔离B、呼吸道隔离C、保护性隔离D、血液体液隔离E、肠道隔离

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答案：A

解析：艾滋病期病人应在执行血液/体液隔离的同时实施保护性隔离（A对）。

4.患者，男性，37岁，同性恋。因发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦就诊。查血清抗-HIV（+）。诊断为艾滋病。能反应此病预后和疗效的检查项目是

A、CD4/CD8比值B、血清抗-HIV检测C、骨髓检查D、血培养E、淋巴结活检

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答案：A

解析：免疫学检查：T细胞绝对值下降，CD4+T淋巴细胞计数下降，CD4/CD8比值＜1.0。此检查有助于判断治疗效果及预后。

5.患者，男性，32岁，不规则发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4.0×/L，血清抗-HIV（+）。该患者应考虑为

A、支气管肺癌B、艾滋病C、白血病D、梅毒E、淋病

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答案：B

解析：HIV相关症状：主要表现为持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻；体重减轻10%以上。部分患者表现为神经精神症状，另外还可出现持续性全身淋巴结肿大。根据题干可知，该患者应考虑为艾滋病（B对）。

6.AIDS机会性感染死亡的主要原因是

A、隐球菌脑膜炎B、机会性肿瘤C、卡波西肉瘤D、巨细胞病毒脑炎E、肺孢子菌肺炎

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答案：E

解析：AIDS机会性感染死亡的主要原因是肺孢子菌肺炎（E对）。

7.乙脑致死的主要原因是

A、呼吸衰竭B、惊厥C、颅内高压D、高热E、脑疝

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答案：A

解析：呼吸衰竭常为乙脑致死的主要原因（A对）。

8.乙脑病人惊厥发作时的首选治疗措施是

A、亚冬眠疗法B、肌注苯巴比妥钠C、肌注或缓慢静注地西泮D、水合氯醛溶液灌肠E、缓慢静注硫酸镁

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答案：C

解析：遵医嘱使用止惊药物（C对）。

9.下列哪个实验室指标既有助于诊断艾滋病，又可判断治疗效果及预后

A、抗-HIVB、p24抗原C、CD4/CD8比值D、gp抗体E、血培养

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答案：C

解析：T细胞绝对值下降，CD4+淋巴细胞计数下降，CD4/CD8比值＜1.0，又可判断治疗效果及预后（C对）。

10.患者，女性，30岁，高热不退，极度消瘦，血清检查HIV抗体阳性，确认为艾滋病。在护理该患者时，医护人员不应该

A、取得家属的配合，共同做好患者的身心护理B、保护患者的隐私权C、联系并转送传染病院D、消毒该患者房间及用物E、通知其他病友加强自我保护

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答案：E

解析：护理HIV感染的患者是一件极具挑战性但又非常有价值的任务。在收治的AIDS患者和HIV感染者中，除了危重患者外，一律收在普通病房，并取得家属的配合，共同做好患者的身心护理，所以A正确。除对他们采血时谨慎防护之外，不需要更多的隔离措施。被血液、体液污染的被服类经高压消毒后再与一般同类物统一洗，故D正确。同时要保护患者的隐私权，不应该将患者感染艾滋病的情况透露给外人，以免患者受到歧视。

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