艾滋病并非不可治愈免疫疗法的关键在于
艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能。因此,人体易于感染各种疾病,并可发生恶性肿瘤,病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8~9年,患艾滋病以前,可以没有任何症状地生活和工作多年。
20世纪80年代初期,美国最早报道了一种严重的新型传染病。感染者以严重发热及消瘦为突出表现,伴随各种严重的机会性感染,在患病半年内可迅速进展至死亡。艾滋病从年报道直至年的十几年间,由于缺乏有效的治疗方法,患者从病毒感染后经历6~8年的无症状期,进展至严重免疫缺陷并发各种机会性感染,几乎%死亡。所以,在当时艾滋病又被称为超级癌症,不仅会引起患者的死亡,而且还具有传染性。高危性行为一直是艾滋病的主要传播途径。
目前,针对艾滋病最有效的常规治疗是“鸡尾酒疗法”,由美籍华裔科学家何大一于年提出,是通过三种或三种以上的抗病毒药物联合使用来治疗艾滋病。该疗法的应用可以减少单一用药产生的抗药性,最大限度地抑制病毒的复制,使被破坏的机体免疫功能部分甚至全部恢复,从而延缓病程进展,延长患者生命,提高生活质量。该疗法把蛋白酶抑制剂与多种抗病毒的药物混合使用,从而使艾滋病得到有效的控制。
然而,“鸡尾酒疗法”局限在于疗效不是%,病人必须长期服药,而不能得到根治。长期服药会造成包括脂质营养不良、背腹部脂肪异常堆积、血脂浓度异常升高等毒副作用,其中最严重的是肝功能衰竭和糖尿病。另外每年每人约1.2万美元的昂贵药价,令绝大多数病人望而止步。但如果停止服药,即使还剩下0.%的病毒,病毒也会卷土重来。
然而随着生命科学研究在细胞治疗上的发展,全新的治疗思路、治疗方式“应用CAR-T免疫细胞疗法治疗艾滋病”的专利技术问世。该专利技术的获得者是我国武汉科技大学的张同存、顾潮江两位教授。
CAR-T,被译为嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。这个免疫疗法已问世多年,近几年它被用于癌症、白血病等疾病的治疗并获得突破性进展。
张同存、顾潮江两位教授应用CAR-T治疗艾滋病的方法是,先采集患者的血液,分离出T细胞,在体外运用基因工程手段重新设计CAR-T细胞,并大量扩增到上十亿、上百亿个,然后输回患者体内。该CAR-T细胞在体内能特异识别并摧毁被HIV感染的细胞,中和血液中HIV,可与抗HIV药物联合应用。
他们于年10月在国际临床实验注册中心完成CAR-T治疗艾滋病的临床注册,并开展人体临床研究试验。目前,治疗了两例艾滋病患者。一例治疗3个月,HIV指标迅速下降;一例治疗9个月,已完全清除HIV。临床研究证明,CAR-T不仅能中和血液中的HIV,而且还能杀死处于休眠状态的已感染HIV细胞。
“该专利创造性地开发出‘能杀伤HIV病毒感染细胞的CAR-T’治疗的全新途径,有望彻底治愈在地球横行了近40年的艾滋病,为目前存活的多万艾滋病患者带来生机。”全球艾滋病研究专家、美国西奈山大学VolskyDJ教授评价说。
业内人士指出,CAR-T免疫细胞治疗在国际上已大范围应用于血液类恶性肿瘤,但许多患者在后期并不能使用CAR-T疗法,原因是无法从患者体内获取数量足够,活性高的免疫细胞。要想确保CAR-T疗法的使用及成功率,就需要有“上好的原材料”。
免疫细胞储存,就是趁人体年轻及时储存自身年轻健康的免疫细胞,未来要使用免疫细胞疗法治疗自身重大疾病时,就可提取出来作为最好的“原材料”。艾滋病毒会攻击患者的免疫细胞,使其免疫系统瘫痪,而在年轻时如果储存了健康的免疫细胞,就能大大提高免疫疗法的治疗效果。
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