艾滋病神经系统感染临床与影像学表现

来源：《磁共振成像》杂志

作者：李宏军，齐石

原文链接：李宏军,齐石.艾滋病神经系统感染临床与影像学表现.磁共振成像,,1(5):-.

HIV是一种嗜神经病毒，可被巨噬细胞吞噬，通过血-脑屏障侵入脑组织并在脑脊液中增殖。从艾滋病患者的大脑、脊髓、周围神经及脑脊液中均已经分离出HIV，电镜、免疫组化及原位杂交技术都证实单核细胞和多核细胞中含有HIV[1]。我们用聚合酶链反应(PCR)技术在AIDS患者脑组织中检测出HIV-1DNA序列，并证明HIV的拷贝数与病理改变显著相关(图1)。

神经系统感染是HIV相关合并症最主要的受累器官，也是导致AIDS死亡率上升的主要原因之一。HIV相关性神经系统感染的病原体主要包括寄生虫、真菌、分枝杆菌、病毒、细菌等[2]。在AIDS患者中，有10%～20%以神经系统损害为首发症状，70%～80%的儿童具有神经系统功能障碍的临床表现。国外报道，经尸检病理诊断的神经病理学异常多达80%。

AIDS相关的神经系统疾病可分为5个方面：①HIV相关性原发感染损害，如HIV性脑炎、无菌性脑膜炎等；②神经系统机会性感染，如弓形虫脑炎、巨细胞病毒性脑脊髓炎、疱疹性病毒性脑炎、进行性多灶性白质脑病、隐球菌脑膜炎、结核菌感染等；③神经系统肿瘤，主要是非霍奇金淋巴瘤，偶有卡波济氏肉瘤(Kaposissar

转载请注明：http://www.hongxuandoor.com/jbjc/45635.html