810年潜伏期艾滋病,如何第一时间发

12月1日是第32个世界艾滋病日，今年艾滋病日的主题是“社区动员同防艾，健康中国我行动”。昨天一大早，浙大四院及医共体福田院区、商城集团在国际商贸城开展了一次抗艾宣教咨询活动。浙大四院医共体医务人员与商贸城社会力量一起，共同防控艾滋病，积极推进“健康中国行动”。

艾滋病又称为获得性免疫缺陷综合征，这是一种病毒感染性疾病，致病的病毒为人类免疫缺陷病毒（HumanImmunodeficiencyVirus,HIV）。HIV攻击人体免疫系统（主要破坏具有免疫功能的T4淋巴细胞），让人逐渐丧失抵御疾病的能力，晚期因出现严重感染、多器官损害、恶性肿瘤而致死，是一种危害性极大的传染病。

图1.HIV病毒

如果你对艾滋病非常不了解，

有疑问，有担心，

请继续看下去哦。

01

作为一种传染性疾病，艾滋病主要通过哪些途径传播呢？

?性接触传播

HIV可通过直肠、阴道、尿道等性行为时造成的粘膜破损处进入人体。

在我国，艾滋病的传播模式也逐渐从早期的以注射吸毒途径为主向以性途径为主的传播方式转变。近年来，经异性与经同性性途径传播的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人所占的比例已经达到了所有新报告病例数的90%以上。

?血液及血制品传播

共用注射（毒品）针头、注射器、药棉等；偶然被HIV病毒感染的针头或其他锐器刺破皮肤；不规范的医疗操作（如牙科操作）、纹身等。

?母婴传播

感染HIV的妇女可以在怀孕、分娩或哺乳期间将病毒传播给婴儿。

而同室工作、学习、生活、共同进餐、日常生活接触(浅吻、拥抱、握手、游泳、共用马桶/浴盆/电话机，接触病人的衣/被/钱等一般生活用品)、蚊子叮咬等不会传播HIV。

02

哪些人群为艾滋病高危人群呢？

?有过不安全性行为的人（HIV风险增加）

无保护性行为（没有全程、正确使用安全套）；有多个性伴侣；男男性行为；有高危险性伴侣（多个性伴侣、男同性恋或注射毒品）；曾经或最近患有性传播疾病，如梅毒或活跃的生殖器疱疹；

?使用注射毒品的人

注射毒品的人，如果共用针头、注射器、药棉或其他注射设备，其感染HIV风险升高；

?母亲是HIV感染者

13岁以下儿童都是被母亲感染；

03

如果是高危人群，应该做哪些检查确定自己是否患有艾滋病呢？

感染艾滋病后，不是马上就能检测出阳性结果，从感染病毒到检测阳性这一时期通常被称为“窗口期”或“血清转换期”，抗体检测的窗口期是4-12周，核酸检测的窗口期是1-4周。

这段时间内，虽然HIV抗体检测结果可能是阴性，但事实上已被感染并且具有传染性。

建议高度怀疑感染者，即使早期检测结果为阴性，也需要在一定时间后复查（可在高危行为后4周检测抗体，若为阴性，可至第8周或12周再检测）。

在血液中检测HIV抗体或抗原为初筛，若初筛阳性，需进一步行抗体确证试验或病毒核酸检测，如果提示抗体确证试验（抗体免疫印迹实验、条带或线性免疫试验）或HIV病毒核酸检测阳性，即确诊为HIV感染。

04

如果确定得了艾滋病，会有哪些表现呢？

如果HIV感染者没有接受治疗，一般会经历以下3个阶段：急性期、无症状期、艾滋病期。也可无明显急性期而直接进入无症状期。

大多数未治疗的感染者在感染后经过平均8-10年无症状期后会进入艾滋病期，规范治疗可能推迟或阻止病情进展。少数HⅣ感染者病情发展很快，如果未经治疗，会在几年内发展成艾滋病期。

急性期表现

HIV感染早期可能无明显症状，或是出现短暂的病毒感染症状，大多数症状较轻微，但并不特异，难以与其他普通病毒感染相鉴别，通常可在1-3周内自行缓解，句括发热(最常见)、头痛、颈部、肌肉和关节疼痛、腋窝和腹股沟淋巴结肿大、皮疹、咽痛、腹泻。

无症状期早期症状缓解后，进入无症状期。此期一般无明显的临床症状，但并不意味着疾病没有发展。HIV会持续潜伏在体內，不断复制，使得机体的CD4细胞进行性减少，免疫功能不断下降，当CD4细胞计数水平降至/微升以下时，即进入艾滋病期，会出现疾病消耗的相关症状及各种机会性感染和肿瘤。

艾滋病期

出现各种致命性机会性感染和肿瘤，病变可表现在肺、口腔、消化系统、神经系统、内分泌系统、心脏、肾脏、眼、关节、皮肤等。主要表现为：不明原因的持续不规则发热38℃，持续超过1个月；

腹泻，大便3次/天，持续超过1个月；

半年内体重下降超过10%；

反复发作的口腔真菌感染；

中青年出现痴呆；

其他与感染相关的症状，如咳嗽、胸闷、气短、皮疹、头痛等；

肿瘤（淋巴瘤、卡波西肉瘤）；

05

艾滋病有哪些防治措施呢？

目前没有有效疫苗可以预防艾滋病，而进入艾滋病期后大多数预后差，病死率高，所以大多数人对艾滋病都有“恐艾心理”，导致很多人抗拒HIV检测，错失最佳预防及治疗时机。

目前虽无治愈艾滋病药物，但早期检测、早期应用高效联合抗逆转录病毒治疗(HAART)能有效抑制病毒复制，有效控制病情进展，极大延长生存期。

预防艾滋的主要措施

避免不安全性行为/高危性行为

（对方为HIV感染者或感染状况不详）；

远离毒品；

不擅自输血和使用血制品；

避免共用被感染者体液污染的器具

(如剃刀、牙刷、针头等)。

若出现上述情况，医院或疾控中心进行咨询，必要时接受药物治疗并且长期随访评估。

浙大四院皮肤科开设VCT艾滋免费咨询检测门诊，皮肤科医生初筛后，感染科医生会参与后期患者病例会诊，为患者提供全方面、及时有效的诊疗。

皮肤科专家

感染科专家

供稿：感染科张玉

审核：感染科副主任黄广宇

编辑：南瓜

监制：石衣

来咯！义乌人终于可以用电子“健康医保卡”啦！马上安排——

前50名有惊喜！浙大四院中医科“三九贴”开始预约啦！！！

何必跑杭州！浙大四院「肿瘤科」开科义诊一整个月，大牌专家都来啦！

转载请注明：http://www.hongxuandoor.com/jbby/44889.html