资料贴常用抗病毒药物汇总
目前最常用组合：替拉依组合（替诺+拉米+依非）
替诺：国产进口均为水滴状，国产蓝色，进口白色
拉米：黄色是安徽产的，白色是上海产的
依非：写着
第一大类：核苷（酸）类反转录酶抑制剂（NRTIs）
NRTIs：齐多夫定(AZT、ZDV)、拉米夫定（3TC）、替诺福韦（TDF）、阿巴卡韦（ABC）、司他夫定（D4T）、恩曲他滨（FTC）
一、齐多夫定（AZT、ZDV）
剂型：mg胶囊、mg片剂、10mg/ml口服液
成人推荐剂量：mg，每日2次
食物效应：服药与进食无关
不良反应：
1、骨髓抑制：贫血或中性粒细胞减少症
2、恶心、呕吐、头痛、失眠、乏力
3、乳酸酸中毒或严重肝肿大伴肝脂肪变性（很少发生，但有可能危及生命）
4、高脂血症
5、胰岛素抵抗/糖尿病
6、肌病
7、脂肪萎缩
二、拉米夫定（3TC）
剂型：mg和mg片剂或10mg/ml口服液
成人推荐剂量：mg，每日1次;或mg,每日2次
食物效应：服药与进食无关
不良反应：
1、不良反应较少
2、HBV合并感染HIV感染者停用3TC时有可能出现肝炎的急性加重奇多拉米双呋啶片（参考功效奇多和拉米）
三、替诺福韦（TDF）
剂型：mg片剂
成人推荐剂量：mg，每日1次
食物效应：服药与进食无关
不良反应：
1、肾功能不全、Fanconi综合片、远端肾小管病变（同于肾毒性而停用TDF的比例大约为2%，严重性肾功能不良事件的发生率为0.5%，Fanconi综合征0.1%）
2、骨质疏松、骨密度下降（发生率为28%）
3、HBV合并感染HIV感染者停用TDF时有可能出现肝炎的急性加重
4、乏力，头痛，恶心、呕吐、胃肠胀气
四、阿巴卡韦（ABC）
剂型：mg片剂，20mg/ml口服液
成人推荐剂量：mg，每日2次;mg,每日1次
食物效应：服药与进食无关
不良反应：
1、超敏反应：HLA-B阳性的HIV感染者出现超敏反应的风险最高。（国外研究显示发生率约为5%-8%，国人的HLA-B阳性率低于国外研究，所以ABC超敏反应发生率有可能低于国外研究）
2、超敏反应的症状包括：发热、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、不适、乏力、呼吸症状如咽痛、咳嗽、气短等
3、曾经出现过超敏反应的HIV感染者不推荐再次使用ABC
4、某些队列研究显示近期或正在使用ABC增加心肌梗死的风险，但其他一些研究并不支持这一结论
五、司他夫定（D4T）
剂型：15mg、20mg胶囊、1mg/ml糖浆
成人推荐剂量：30mg，每日2次
食物效应：服药与进食无关
不良反应：
1、周围神经病变
2、脂肪营养不良
3、乳酸酸中毒或严重肝肿大伴肝脂肪变性
4、快速进展的下行性神经肌肉衰弱（罕见）
5、胰腺炎
六、恩曲他滨（FTC）
剂型：mg胶囊、10mg/ml口服液
成人推荐剂量：胶囊每次mg，每日1次;口服液每闪mg(24ml),每日1次
食物效应：服药与进食无关
不良反应：
1、不良反应较小
2、皮肤退色（非高加索HIV感染者手掌、足底出现色素沉着）
第二大类：非核苷反转录酶抑制剂
包括：依非韦伦（EFV），奈韦拉平（NVP），利匹韦林（RPV），依曲韦林（ETR）
一、依非韦伦（EFV）
剂型：50mg、mg、mg片剂
成人推荐剂量：每日mg，空腹口服，睡前空腹服用较好
食物效应：高脂肪/高热量食物可提高片剂药物血浆峰浓度79%
不良反应：
1、皮疹发生率26%（其中18%被认为与治疗有关，严重皮疹不超过1%）
2、中枢神经系统症状中重度神经系统症状19.4%（其中2.0%为重度症状）
3、转氨酶水平增高ALT或AST升高到正常上限5倍以上发生率3%
4、高脂血症
5、大麻和苯二氮筛查试验假阳性
6、在猴子产生致畸作用，对人类孕期前3个月也有致畸可能
二、奈韦拉平（NVP）
剂型：mg片剂或10mg/ml口服液
成人推荐剂量：mg每日1次，共14日;然后mg，每日2次
食物效应：服药与进食无关
不良反应：
1、皮疹，包括Stvns-Johnson综合征，皮疹发生率约为50%
2、症状性肝炎（包括致死性肝坏死）曾有报告
三、利匹韦林（RPV）
剂型：25mg片剂
成人推荐剂量：每次25mg，每日1次服药
食物效应：服药与进食无关
不良反应：
1、皮疹（中等强度以上=2级的发生率3%）
2、神经系统疾病：头痛
3、精神性疾病：抑制类障碍、失眠
4、肝脏毒性
四、依曲韦林（ETR）
剂型：25mg、mg、mg片剂
成人推荐剂量：每次mg，每日2次
食物效应：服药与进食无关
不良反应：
1、皮疹，包括Stvns-Johnson综合征
2、腹泻、腹痛、恶心、呕吐、乏力
3、周围神经病
4、黄疸
5、精神或情绪改变
第三大类：蛋白酶抑制剂
洛匹那韦+利托那韦（LPV/r,克力芝）达芦那韦（DRV）阿扎那韦（ATV）
一、洛匹那韦+利托那韦（LPV/r,克力芝）
剂型：大片剂：每片含LPVmg+RTV50mg;小片剂：每片含LPVmg+RTV25mg口服液：每5ml含LPVmg+RTVmg（口服液含42%的乙醇）
成人推荐剂量：
LPVmg+利托那韦(RTV)mg（2片或5ml）每日两次或LPVmg+利托那韦（RTV）mg(4片)每日1次（初治患者）与奈韦拉平或依非韦伦联用的HIV感染者：LPVmg+RTVmg（2片大片剂+1片小片剂），每天2次
食物效应：服药与进食无关
不良反应：
1、胃肠不耐受、恶心、呕吐、腹泻
2、胰腺炎
3、衰弱
4、高脂血症（尤其甘油三酯）
5、血清转氨酶高
6、高血糖
7、胰岛素抵抗/糖尿病
8、脂肪异常分布
9、对血友病HIV感染者有可能增加出血频率
10、PR间期延长
11、QT间期延长和尖端扭转型室性心动过速也有报道，但与药物的因果关系尚不能确定
二、达芦那韦（DRV）
剂型：mg片剂
成人推荐剂量：
初治HIV感染者或虽为初治，但没有DRV耐药位点的HIV感染者：DRV每次mg和RTVmg,每日1次有一个或一个以上DRV耐药位点的经治HIV感染者：DRV每次mg和RTVmg每日2次
食物效应：和食物同服能增加AUC和Cmax30%.食物中热量和脂肪含量对药物无明显影响。
不良反应：
1、皮疹：Stvns-Johnson综合片、急性泛发性发疹性脓疱病、中毒性表皮坏死松解症，多形红斑均有报道
2、肝毒性，血清转氨酶升高
3、恶心、呕吐、腹泻
4、头痛
5、高脂血症（尤其甘油三酯）
6、高血糖
7、血清肌酐增高（与COBI作为激动剂时）
8、脂肪分布不均
三、阿扎那韦（ATV）
剂型：mg、mg、mg、mg片剂
成人推荐剂量：
初治HIV感染者：mgATV+mgRTV，每日1次初治HIV感染者若与EFV联用：ATV+mgRTV,每日1次（该联合方案不推荐用于经治感染者）
食物效应：和食物同服能增加生物利用度;但避免与抑酸剂同时服用
不良反应：
1、可引起间接高胆红素升高
2、有些HIV感染者可以引起PR间期延长---有症状的1度房室传导阴滞;慎用于房室传导功能障碍的HIV感染者，或者同时服用可引起房室传导功能异常的药物
3、高血糖
4、脂肪分布不均
5、胆石病、肾石病
6、转氨酶升高
7、肾功能不全
8、高脂血症（与RTV联用时）
9、有可能增加血友病HIV感染者的出血概率
10、皮疹
第四大类：整合酶抑制剂：
多替拉韦（DTG）、拉替拉韦（RAL）
一、多替拉韦（DTG）
剂型：50mg片剂
成人推荐剂量：
每次50mg，每日1次（当与EFV、LPV/r，TPV/r，利福平合用时每日2次）
食物效应：与进食无关
不良反应：
1、超敏反应（1%）：包括皮疹，全身症状及器官功能损伤（包括肝损伤）
2、失眠（最常见，=2%）
3、头痛（最常见，=2%）
4、其他：降低肾小管分泌肌酐，但不影响肾小球功能;在整合酶抑制剂中具有较高的耐药屏障。
二、拉替拉韦（RAL）
剂型：mg片剂
成人推荐剂量：
每次mg，每日2次;利福平合用时，mg，每日2次
食物效应：与进食无关
不良反应：
1、皮疹:包括Stvns-Johnson综合征、超敏反应，中毒性表皮坏死松解症
2、恶心、头痛
3、腹泻、乏力
4、瘙痒
5、便秘
6、出汗
7、CPK升高、肌无力、横纹肌溶解
8、失眠
以上信息均来自《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册》-第四版。
图片均来自网络
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