结核病与艾滋病的防控工作
冬春季是传染病高发季节,尤其是结核病、艾滋病等传染病,是高校重点防控的乙类传染疾病。为此,中西医结合学院开展结核病防控的宣传工作,加强宣传教育力度以防治疾病的发生。
一、什么是结核病?
结核病是又结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病,可在身体各个器官发病,但多发于肺部。
二、结核病是怎样传播的?
结核病是呼吸道传染病,结核杆菌会在肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时从呼吸道棒出,漂浮在空气中,特别是有咳嗽症状的排菌肺结核病人,其传染性最大,是最主要的传染源。健康人吸入了漂浮在空气中的结核杆菌就有可能感染上结核病。控制结核病传播最有效的措施是尽早发现病人并进行积极有效的治疗。通过药物杀死病菌,降低和消除传染性。此外,病人不要当面对他人咳嗽、打喷嚏、大声说话,必要时用手帕捂住口鼻,不要随地吐痰,居室门窗常开,保持室内通风和空气新鲜。
三、结核病的治疗
国家对肺结核病的治疗费用实行“收、减、免”政策,对咳嗽、咳痰超过三周的可疑结核病人实行免费检查,对传染性肺结核病人提供免费的由世界卫生组织制定的统一化治疗方案所需的抗结核药品。每次服药都要在医务人员的面视下服用,通常需要三种或四种抗结核药物一起服用,遗医嘱每日或隔日服用,但必须连续服用6—8个月。肺结核的治疗原则是:早期、联合、适量、规律、全程。通过正规治疗85%的肺结核病人都可以治愈。经过治疗,两星期后传染性可基本消除,若在服药初期症状好转后治治停停,就容易复发或产生耐药性。
四、结核病的预防
结核病主要是通过吸入传染性肺结核病人的咳嗽、大声说话时喷出的飞沫而感染。一个未经治疗的传染性肺结核病人,一年可传染10—15个健康人。因此预防肺结核病应注意以下几个方面:1、及时发现结核病人和可疑症状者并及早治疗;2、肺结核病人的家属及密切接触者应接受相关的检查;3、初生婴儿就进行卡介苗预防接种;4、注意居住场所的通风和环境卫生;5、注意营养和休息,并适当运动。
艾滋病
获得性免疫缺陷综合征。人类因为感染人类免疫缺陷病毒后导致免疫缺陷,并发一系列机会性感染及肿瘤,严重者可导致死亡的综合征。目前,艾滋病已成为严重威胁世界人民健康的公共卫生问题年,人类首次发现HIV。目前,艾滋病已经从一种致死性疾病变为一种可控的慢性病。那么如何预防艾滋病这种无法治愈的疾病就是本文探讨的主要问题。
疾病危害
1.对患者自身的危害:目前艾滋病已成为一种可控的慢性病。但仍有相当一部分患者因未及时诊治、病毒耐药或药物的副作用等原因,而死亡或致残。同时由于社会对感染者的歧视,也常常给感染者带来沉重的精神压力。
2.对他人的危害:感染者无保护的性行为、多个性伴、共用针具静脉吸毒及经过母婴途径等可将病毒传染给其他人。
3.对家庭及社会的危害:虽然我国早已实施对HIV感染者“四免一关怀”的政策,但晚期并发症的治疗仍可能给家庭和社会带来沉重的经济负担和社会问题。
传播途径
HIV感染者和艾滋病病人是本病的唯一传染源。HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中。所以艾滋病的传播途径主要包括:①性行为:与已感染的伴侣发生无保护的性行为,包括同性、异性和双性性接触。②静脉注射吸毒:与他人共用被感染者使用过的、未经消毒的注射工具,是一种非常重要的HIV传播途径。③母婴传播:在怀孕、生产和母乳喂养过程中,感染HIV的母亲可能会传播给胎儿及婴儿。④血液及血制品(包括人工受精、皮肤移植和器官移植)。握手,拥抱,礼节性亲吻,同吃同饮,共用厕所和浴室,共用办公室、公共交通工具、娱乐设施等日常生活接触不会传播HIV。
易感人群
对于艾滋病人群普遍易感。高危人群包括:男性同性恋者、静脉吸毒者、与HIV携带者经常有性接触者、经常输血及血制品者和HIV感染母亲所生婴儿。
如何预防
预防传染病通常从消灭传染源、切断传播途径和保护易感人群入手。预防艾滋病也正是如此:
1、传染源的管理:
(1)高危人群应定期检测HIV抗体,医疗卫生部门发现感染者应及时上报,并应对感染者进行HIV相关知识的普及,以避免传染给其他人。
(2)感染者的血液、体液及分泌物应进行消毒。
2、切断传播途径:
(1)避免不安全的性行为,禁止性乱交,取缔娼妓。
(2)严格筛选供血人员,严格检查血液制品,推广一次性注射器的使用。
(3)严禁注射毒品,尤其是共用针具注射毒品。
(4)不共用牙具或剃须刀。
(5)医院进行检查及治疗。
3、保护易感人群:
(1)提倡婚前、孕前体检。对HIV阳性的孕妇应进行母婴阻断。包括产科干预(终止妊娠,剖宫产)+抗病毒药物+人工喂养。
(2)医务人员严格遵守医疗操作程序,避免职业暴露。出现职业暴露后,应立即向远心端挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动的清水冲洗伤口;污染眼部等粘膜时,应用大量生理盐水反复对粘膜进行冲洗;用75%的酒精或0.5%碘伏对伤口局部进行消毒,不要包扎。然后立即请感染科专业医生进行危险度评估,决定是否进行预防性治疗。如需用药,应尽可能在发生职业暴露后最短的时间内(尽可能在2小时内)进行预防性用药,不超过24小时。
排版:张远
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